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住院索赔申请书

发布时间:2024-04-12
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住院索赔申请书14篇

住院索赔申请书

在现代社会中,我们常常需要撰写申请书。为了确保申请书的有效性,我们应该注意使用简洁准确的语言。那么,什么样的申请书才能被认为是合理的呢?以下是小编为大家精选整理的14篇住院理赔申请书范文,仅供参考,希望对大家有所帮助。

住院索赔申请书 篇1

xxx医领导小组:

我叫xxx,男,汉族,现年30岁,贵州省威宁县人,现居住于威宁县炉山镇公贤村甲组村。

我因患运动神经病,四处求医,靠药物控制病情。xx年以来,病情恶化,于20xx年9月2日至9月16日在贵阳医学院附属南华协作医院治疗。入院诊断为双下肢肌萎缩,进行性肌营养不良症。

用去检查治疗费总计:53140元,报销补助:34411.57元,自付:18729.31元。这对于一个农村家庭特别是像我这样家有7口人,但都没有固定的经济来源,靠种庄稼养家糊口,家庭年收入不到xx元的人来说无疑是一个天文数字。

如今身体并没有痊愈,病情还会恶化,但是无法,因无钱支付后续医疗费不得不出院。医生建议,短期治疗非长久之计,需通过长期的治疗才能痊愈,但估计还要十多万元的费用。

鉴于上述情况,为早日还清债务,凑齐医药费进行后续治疗,特恳请贵单位领导给予二次救助报销为谢!

此致

敬礼!

申请人:xxx

20xx年x月x日

住院索赔申请书 篇2

xx保险公司 :

我叫xxx,年龄x岁,所在学校xxxx .20xx年x月 x日 x时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费xxx元,因我办理贵司保险 ,(保险单号xxxx,保险名xxxx ,)特提出理赔申请,望予以接纳办理。

此致

敬礼

xxx公司

年 月 日

住院索赔申请书 篇3

致:陕北矿业有限责任公司技改部。

陕西中安监理公司。

我单位在机修车间工程施工中预到地方老乡因不明原因生事而发生停工一事和不明原因大网高压停电停工所引起的工程费用一事提出索赔报告。

1:我方从20xx年5月13日开工以来积极组织施工队伍不分昼夜的紧张施工,5月19日验收基层合格,5月20日刚进入基层沙砾石回填工作,在5月21日由于不明地方老乡因与矿上发生的不明原因的冲突而致我单位的工程无法正常进行而停工至5月28日中午10点才重新施工,其中发生的人工费和机健费用如下:

5.21至5.28共计7天时间,每天工作12小时:

早晨5点至8点,中午9点至13点,下午15点至20点。

1}:人工费:管理人员:五人*7=35日*1.5=52.5工日。

施工人员:21人*7=147日*1.5=20.工日。

2:}机键费:压路机7*一小时400元*12=33600元

装栽机7*一小时200元*12=16800元 2:在我方二次施工中的基础垫层混凝土刚刚完成进入独立柱钢筋混凝土基础施工时,有因大网高压停电而发生的停工费用:

6.19中午10:00左右停电至21日中午11:30来电

共计:停工工时25.5小时。

1:管理人员:5人*25.5/8=16.2工日。

2:钢...

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