在儿科已经呆了三周了,再一周,我就可以从这个鬼科室出去了,想想就好兴奋,终于可以不要再忍受了.不过剩下的一周也还是够我受得了,毕竟革命尚未成功,我还需努力......
回想这三周,我的感受除了忙,还是忙,忙得我都快忘了什么叫休息了,甚至有时我都不知道自己叫什么了,只记得自己在儿科实习.从早上08:00到科室,要忙到23:00才能会宿舍。从门诊到病房,从查房到开单,从写病程到办出院,从化验单到整病历,从值班到交班,还负责当别人的出气筒,时不时挨顿骂。概括起来就是:做好了没人夸,一做错就死定。整个吃力不讨好!!
其实我也挺衰的,做好事的时候没一个人会看见,但稍一偷懒就被抓。想想就气啊,我努力想当一个好学生,结果......真想哭!记得我每天晚上都有去儿科加班到11点才回来,直到星期天晚上累了,就休息了一下,没去科室,结果就点名,被抓了。还有就是值班,那天晚上我做完所有事情,请示一线后就回去睡觉了,结果凌晨一个病人变症,突发呼吸骤停,一直抢救到06:00,连科室主任到来了,我去在宿舍睡觉,结果自然惨不忍睹......当天早上交班,全科室都向我投来同情的目光,并为我祈祷三分钟,默哀三分钟,然后就是批斗会......苦啊!!!
不过俱往矣,数人流人物,希望那时我还在......
一周之后......
呵呵,今天终于出科了,我此刻的心情实在是无法形容,但喜悦之情溢于言表,谁都看得出来。这几天,过得很high,因为一想到不久的将来,就可以从这鬼科室出去,浑身上下就充满了力量,真是腰不酸了,腿不痛了,脚也不抽筋了,整一个爽字了得。回头看着还在儿科受苦受难的兄弟姐妹们,我深表同情,不过也小小的幸灾乐祸了一番。兄弟们,我say goodbay了,你们顶住啊。
其实在儿科,我虽然过的郁闷,但学到挺多东西的。本来外科这轮的实习,我过的有气无力的,但儿科让我打起精神。刚开始是不得不精神起来,后来就成习惯,这样挺好的,至少除掉我身上颓废的味道,让我重新振作,我会继续将这活力进行到底的。
不说了,这种历史性的时刻,我要去happy了,发泄一下下喽。哈哈......
万象更新,新的一年开始了。在这全新的一年之初,调整好状态,从新年悠闲的假期转为工作的快节奏,我来到了儿科的新生儿病区,和这些小生命度过我实习生涯的最后一个月。
还没到新生儿病区报道之前,我就在家复习了关于新生儿知识的一些相关章节的书,让自己与新生儿来一次书面知识的“亲密接触”。来儿科报道的第一天,晨会结束后护士长吴光惠首先给我们布置了任务,把急救车里面的各种急救药物,急救用品、以及放置位置记下来,要求我们必须牢记于心,她说作为一名护士,最基本的急救常识是必须要掌握的。
接着吴老师带领我们熟悉儿科的病区环境,在参观病房布局的时候,吴老师又给我们仔细讲解了相关的设备基本操作的细节,就连灭火器的使用和体重秤的调节也给我们一一讲述。由于小儿的用药是按体重严格计算,吴老师还给我们讲解了药物的计算方法,之后我们就正式进入了新生儿病区。
新生儿病区是相对独立的一个病房,为了防止新生儿发生院感,新生儿病区有严格的消毒隔离制度。进入新生儿病房我们必须更换干净的工作服、鞋子、口罩和帽子,手消毒后才能接触这些小宝宝。没有老师的指导我真不敢碰这些小宝宝,生怕弄疼他们。在老师的带教下,我了解到在这里治疗的新生儿大多是因早产、新生儿肺炎、高胆红素血症和新生儿窒息入院,有的甚至刚出生就被送来抢救。每一个孩子都是上天赐予的礼物,都应该被宠爱,可现在这些新生儿病房的宝宝脱离了母亲的怀抱由我们24小时守护,我们更应该给他们更多的关爱,所以我必须以强烈的责任感去好好照顾他们。
新生儿病房的工作和其他病房的工作是不一样的,这些宝宝们还不会说话,在进行各种操作的时候没办法和他们用语言交流来核对信息,这就需要我们每做一次操作都要仔细核对患儿的手腕带,温箱上的床头卡,温箱护理卡,输液卡等等,这是绝对不能够出差错的。所以我每做一次操作,首先请示老师,再执行,换药的时候严格三查七对,保证我所做的绝对正确。
在老师们身上,我看到了作为一名医护人员“慎独”的含义,懂得了什么是“大爱”;从这些小宝宝们身上我想到了我小时候的情景,知道了父母为我们付出的心血,感谢老师对我的指导,感谢父母对我的爱。
短短的1个月儿科实习即将结束,回想这期间的点点滴滴,似乎在尝试无味瓶里的味道一样。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
儿科是一个独特的科室,面对的是个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅要医术高,更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲,态度良好,虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言,而我们医护人员能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情,孩子生病,谁的心里都会着急万分的,说一些伤人的话我们是可以理解的。我们能做的就是继续为患者服务,力争做到最好。每天接触很多患儿和他们亲人的时候,我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康,而我们的职责正是捍卫健康的生命。
在实习期间我遵纪守法,遵守医院及儿科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。
今后,我会继续以“热情、求实、尽职”的作风,持着主动求学的学习态度,积极各科室的老师学习,秉着“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。不断追求,不断学习,不断创新,努力发展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。
回想这三周,我的感受除了忙,还是忙,忙得我都快忘了什么叫休息了,甚至有时我都不知道自己叫什么了,只记得自己在儿科实习。从早上08:00到科室,要忙到23:00才能会宿舍。从门诊到病房,从查房到开单,从写病程到办出院,从化验单到整病历,从值班到交班,还负责当别人的出气筒,时不时挨顿骂。概括起来就是:做好了没人夸,一做错就死定。整个吃力不讨好!!
其实我也挺衰的,做好事的时候没一个人会看见,但稍一偷懒就被抓。想想就气啊,我努力想当一个好学生,结果。真想哭!记得我每天晚上都有去儿科加班到11点才回来,直到星期天晚上累了,就休息了一下,没去科室,结果就点名,被抓了。还有就是值班,那天晚上我做完所有事情,请示一线后就回去睡觉了,结果凌晨一个病人变症,突发呼吸骤停,一直抢救到06:00,连科室主任到来了,我去在宿舍睡觉,结果自然惨不忍睹。当天早上交班,全科室都向我投来同情的目光,并为我祈祷三分钟,默哀三分钟,然后就是批判会。苦啊!!!
不过俱往矣,数人流人物,希望那时我还在。一周之后......
呵呵,今天终于出科了,我此刻的心情实在是无法形容,但喜悦之情溢于言表,谁都看得出来。这几天,过得很high,因为一想到不久的将来,就可以从这鬼科室出去,浑身上下就充满了力量,真是腰不酸了,腿不痛了,脚也不抽筋了,整一个爽字了得。回头看着还在儿科受苦受难的兄弟姐妹们,我深表同情,不过也小小的幸灾乐祸了一番。兄弟们,我say goodbye了,你们顶住啊。
其实在儿科,我虽然过的郁闷,但学到挺多东西的。本来外科这轮的实习,我过的有气无力的,但儿科让我打起精神。刚开始是不得不精神起来,后来就成习惯,这样挺好的,至少除掉我身上颓废的味道,让我重新振作,我会继续将这活力进行到底的。
回顾在儿科实习的这二星期,使我获得了不少见识,例如在二组中,为儿科中的孩子作雾化,以及一组的测肛温,使我学会了如何地去测肛表。在儿科的实习是受益匪浅的,从理论中,我学习到了新生儿黄疸的辨别,支气管肺炎的临床表现,护理诊断及护理措施,患儿轻、中、重度缺水的划分等。
在儿科的实习中,同样跟着老师上了中夜班,以至于在中夜班中应注意到的事项,在新生儿中,了解并掌握了早产儿在暖箱中的注意点,新生儿黄疸照蓝光时需要注意的几方面,以及蓝光疗法的目的,新生儿各个年龄阶段的划分,实际操作中,学会了如何给新生儿喂奶、换尿布等等。
总之,在儿科的实习中,所学的、所做的、所领悟,都是有所收获的,在此同时,也同样和患儿们建立了良好的护患关系,也能很好的配合老师完成各项任务。
相信:一步一个脚印,踏踏实实地做好自己的本职工作,所有实习过的科室相比之下,我更喜欢儿科,因为能听到孩子们的欢笑声。
儿科的环境是相当之热闹,有小孩子哭泣的声音,开怀大笑的声音,疯跑打闹的声音,真是哭声、笑声、闹声、声声入耳,这样的环境虽然能活跃气氛,但确实不是一个工作的好环境,但是特殊病人要特殊对待,无论环境再嘈杂,身为医务人员,还是要坐怀不乱,冷静思考,认真核对,不仅要不出差,让孩子愿意,还要让他们的家属满意,这是一件多么不简单的事情啊!而我们的老师天天都要做到这样,真是叫人佩服。
在这里学习的过程中,我的心思变得更细腻了,亲和力也提高了,虽然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人劳力又伤神,但是看到小孩子绽开花儿一样的笑脸,什么烦恼都抛到九霄云外去了!
进儿科之前,听到一些别组同学对儿科的感慨:实习闲得发毛,带教老师很逗很扯。后来亲身经历了,发现后者比前者更让人感到无趣。很遗憾。主要因为这号人实在不是我喜欢的类型。讲起课来思路混乱、答非所问,还常常自以为是(可惜他自我炫耀时,我们没一个配合他- -b)。最后一天见识了他的字,果真字如其人——又长又飘。于是很庆幸上学期他因为出差没给我们讲课,否则一定会带我们跑偏...
总结了一下,这周我MS只干了两件事:研究肺部听诊和研究小孩儿为什么哭。
说起听诊,真是一项技术活儿——从第一天查房我不会辨别吸气相和呼气相起就意识到了这个问题。之后回到办公室就开始自我听诊,无奈衣服太厚,一片寂静无声..Orz.接下来每次查房我都硬着头皮、努力屏息静听,最后总算听出了点什么。YEAH~
查房时另一大发现:几乎每个小孩对“白大褂”都极度恐惧。即便只是让他们张嘴看嗓子,也会闹得声嘶力竭。有时某个孩子一哭,邻床那位立即也被传染。虽然我从小就是爱哭鬼,可上医院时几乎从没哭过。所以对这些小孩的哭十分不解。4+0说小孩打针时哭是因为疼而不满,可是不满为什么就要哭呢?还有因恐惧而哭,MS是人很小的时候就形成的条件反射,可是哭就能解除威胁、缓解恐惧吗?好吧,我承认自己是实在闲得无聊才琢磨这些问题。不然不找点事做真的会长毛啊...
儿科实习已经过去一个月了,因为时间的紧急,一直没有抽空回顾这段难忘的时光,月中旬,考研的紧迫感由此萌发,不得不抽出时间化为永久的记忆。我没有用华丽的辞藻,我只想将内心的感受表达出来,毕竟我努力过、奋进过。
说到儿科,不得不提到儿科的基本情况。人民医院儿童中心是由三个病区加上一个重症监护室组成,包含了自己独立的门诊大厅、护理大厅等,可以说是个很完美的儿童医院。儿科总主任就是董主任了,虽然很少见到,但她慈祥的笑容,精湛的医技总是让人敬佩,记得在实习生大会上她告诉我们“对待病人,要像朋友一样去对待,但要像敌人一样去防着”、“医生是好人,好人永不给坏人一般见识”。出色的医生又何不是这样呢?在这个医患关系恶劣的社会,保护自己是第一位,但超过度了就是害了自己,不要试图去推卸责任,因为你是把自己往火坑里推,但也不要过于包揽万事,因为事多必出乱,这就是度!
好了,接下来说说我的老师们吧,第一个当谈的是我们二病区的主任了,王主任,严厉的背后暗含着慈祥,第一次见他时,他正在吼一个患儿的家长“你们怎么做家长的,孩子得这么重的病,还不知道早点来看,拖到现在,来了又不想好好治”是呀,如果你是家长,心里好受吗?不会的。在我们市区的三座三甲医院里,流传着一句话“儿科疾病哪里治,请到太和人民老王处,孩子哭闹送进院,咯咯笑着入怀中”具体我记不清楚了,就是再哭闹的孩子到了太和医院老王处和人民医院老王处,都会停止哭泣,被人们颂为两王。的确挺神奇的。每天查房,我都会跟着他,真的能学到很多东西,最要就是医技医德。下面说说王主任、白主任及孙主任吧,因为不是很了解,接触的比较少,所以不会很好的表达,大致讲下吧,王主任,记得是给我们进行教学大查房的主任,也是儿科实习唯一一次教学查房,讲的很透彻,很仔细,足以说明是一位优秀的教师,跟她一起做过门诊,收获不少,她也很耐心的教我们,很感谢!白淑霞主任,说话铿锵有力,一针见血,没有说明转弯,对待患者疾病能直接道出所以然,说到这里,每个人基本上就能想到白主任的为人,不多花病人一分钱,患儿家长都很喜欢。孙主任,曾经接触过一次,就是帮她晋升副高吧,大热天的,可把我累坏了,还好最后一切OK,最后听部分人说,孙主任喜欢使人帮她做事,我倒觉得,如果她不在忙着,干嘛去找你呢?还是彼此谅解吧!
这一次实习,就像是从我的心里打开了一扇窗,透进来一些从未有过的光和温暖。作为一名儿科医生,我很自豪,也很满足。此时此刻我不知道该怎么去表达自己这段时间的一些所感所得,只能用此时激动的心情来描绘。而我此次的实习也即将结束了,面对这一次结束,我想我也应该重新整理好自己的思绪,重新认定前行的道路,不管将来会遇到怎样的磨难和挫折,都有决心去对抗,能够坚定不移的走完这一条路,让那个热血沸腾的自己不负光阴的善待,能够再一次出发,走向最终的目的地。
以前在学校学习的时候,看见很多学长学姐去实习,觉得很辛苦,所以那时候我对实习这件事情就有一点抵抗了。看着他们在圈子里发的生活片段,我对自己未来的生活也开始有了一些想象。以前我总是问自己,做一名医生的初衷是什么?那时候我总是草草敷衍,告诉自己为了那一片荣耀。成为一名医生的.确是一件很有荣光的事情,但是最重要的不是这一片光亮,而是这篇光亮之下那一份默默无闻的责任。
进入了实习之后,我才认识到,原来成为一名医生,身上的责任是如此的繁重,这时候我们都不会顾头顶的那一抹光辉,而更在意这一份责任我们是否有能力承担起来。所以一开始进入实习中,我很害怕,害怕自己无法承担这一份责任,无法给这么多信任我的人一个交代。那时候的我,胆子很小,不敢做任何越界的决定,以至于很长一段时间,我都责任,不仅仅是一种压力,更是医生这份事业的信仰和绳索。它给予我们可以想象的未来,也时时束缚着我们,不让我们越界、犯错。医生这一抹光辉,是我事业人生之中永远的光亮,也是照明我未来道路的一盏永久的明灯,我会做好一名医生,让这份事业得到更多的价值。
忙碌的外科实习轮转结束后,就去了儿科。儿科分为儿内,儿外,一共4周时间。首先去的是儿内。第一次进入病房,觉得很干净,病床突然小了一号,看到的都是些小朋友。整个病区分为2个部分,前面的是常见疾病,比如支气管肺炎,腹泻,内分泌疾病等,还有个抢救室,里面则收治了早产儿。曾经有个2个床位房间,但收治了1个孩子居然患阿米巴痢疾(经口传播,主要表现为腹痛,腹泻,排出果酱样粪便,有腥臭味,主要流行于热带与亚热带,上海少见)。而后面的则是急淋,再障等的孩子,一般情况下,医护人员也尽量避免出现病区后部分。因为这些孩子都是化疗病人,自身免疫力低下,如果人员流通过度的话,容易引起这些孩子的感染。在大量的化疗药物作用下,他们都是光头,面色苍白。并且由于长期化疗药物的刺激,使的他们的静脉脆性增加。一天的补液,常会打上好几次头皮针。我看到最大的孩子,也就12岁,最小出生才几个月。后来听其她同学说,那个12岁的女孩,最终还是死于并发症-感染,不过那是后来的我出科的事情了。内科的早上是最热闹的,闹到耳朵也要聋了。整个病区集体大合哭,哭的撕心裂肺的。
比起内科,外科就要清净多了。儿外主要收治的是开包皮的孩子。我就看见1个孩子是车祸住院的。在儿外的时候,碰到这么两个孩子,都是开包皮的。当我一走进病房,就看见这两个孩子光熘熘的躺在床上,医生开出医嘱照光bid,早上的时候,靠窗的孩子晒着太阳,而旁边的小朋友晒不到,他的爸爸变把窗往一边挪了一下,看见就一个小鸡鸡晒在太阳底下。到了下午,靠窗的孩子拿着枕头遮掩着继续晒太阳,我对他说:让你爸爸给你撑把伞,伞上面挖个洞,这样其他地方都晒不到,就晒个小鸡鸡就可以了。而另外个孩子是晒不到了,他爸爸边跑到护士台说:护士小姐,什么时候来烤小鸡鸡啊。给我印象深的是一个仅3岁还裹着尿片的小男孩。男孩很可爱,头发卷卷的,眼睛大大的,笑起来露出两颗老虎牙。后来我一翻他的病例,患有未分化肾母细胞瘤(腹部恶性肿瘤,常见于小儿,该类型预后差)。有次我去他的床位,叫他小宝贝,他甜甜的笑了。我问他,喜欢我这么叫吗他笑着点头说,喜欢。有次看到他爸爸,抱着他去儿内做肾穿刺,回来的时候,眼泪汪汪的。现在,也不知道他的情况怎么样立刻。整个外科床位周转率并不高,就算我出科的时候,这里面人员也没怎么改变医|学教育|网搜集整理。
其实我并不喜欢孩子,但当看到这些孩子,还是会从心底的可怜他们。现在想想,人活着就是一种幸福,因为再也没有比生命的存在更具有意义的事情了。好好的活着吧!
一个月的儿科实习阶段转眼即逝,时间从指缝中悄然熘走,抓不住的光阴,犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始,准备着实习阶段又一个接力。
进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况。但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施。由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高。除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治。
了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中。在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验。也许这些
心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的。"冰冻三尺,非一日之寒。"
经过一个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟。在"阵地"上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与病人家属沟通。儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念。除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等。向家属宣教完之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别欣慰,劳动成果得到赏识。
要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应该充分体现出"护士"这一角色的价值,而不是像机器一样工作,更多的是要充当健康教育者和病儿知心者。我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗。除了一些常规的操作外,我们还应该做好对症护理。感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应该做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液较多,还应保持患儿唿吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等。同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等。教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等。在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的。两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解。护士不光是护理活动的执行者,还是健康捍卫者和宣教者。我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力。我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光。也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟。
作为一名实习护士,我所能做到的也许是微不足道,但我正确认识了"护士"这一角色,充分发挥自身潜力,在往后的工作中将能力发挥到淋漓尽致,力求更好。实习是我踏出临床工作的第一步,等待着我的是重重坎坷和艰辛,我不会退缩,而是勇敢地面对挑战!"工作"这座大山等待我无畏地攀爬!"路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。"我将前进!我在前进!
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