一.总则
1.1目的:为了提高放射科人员应急反应能力,保证在突发事件中各项医疗卫生救援工作迅速,高效、有序地进行.积极配合临床做好工作。
1.2工作原则:为统一领导、分级负责;反应及时、明确职责;依靠科学、措施果断;平战结合、常备不懈;整合资源、加强协作。
1.3本预案根据情况在操作过程中,应结合实际,不断完善。
2放射科设备应急预案
2.1有电话通知停电,在指定时间前5分钟确保正常关机。正确供电恢复正常后重新开机。
2.2若提前接到电话,得知有重大车或重大生产事故发生后,放射科提前做好开机、训机准备,二线人员到岗。
2.3 DR机故障时做好病人预约、解释工作并及时通知临床,解决问题。
2.4数字胃肠故障时,延迟预约部分造影检查。做好解释预约工作。
2.5透视机故障时,常规透视部分由数字胃肠代替。
二、放射科大批伤员处置应急预案
3.1白天或夜间三人以上十人以下伤员:
3.1.1放射科开通绿色通道。
3.1.2X线及各种设备预热到位。
3.1.3检查抢救设备及药品。
3.1.4当班技术人员及医师在岗等候。
3.1.5检查完成后15分钟内出具临时报告,积极配合临床医师搬运及护送患者。
3.2白天或夜间十人以上伤员
3.2.1立即通知总值班、科主任做好指挥协调。
3.2.2放射科开通绿色通道。
3.2.3 x线及各种设备预热到位。
3.2.4检查抢救设备及药品。
3.2.8当班技术人员及医师在岗等候。
3.2.6检查完成后及时出具报告,积极配合临床医师搬运及护送患者。根据患者初步检查结果,按病情缓急与相应临床科室联系,做好进一步抢救工作。
三、放射安全意外事件应急预案
根据卫生部<放射诊疗管理规定》的要求,对本科室在使用射线装置时可能出现的放射安全意外事件应做好充分的`应急准备,特制定应急预案如下:
4.1科主任为科室内放射安全意外事件的负责人,一旦发生放射安全意外事件由科主任负责处置。
4.2按照国家规定,遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则,严格控制照射剂量。
4.3机房内配备放射安全防护用品,对照射区域以外的部位进行必要的防护,对孕妇和陪同人员进行耐心的防护说明或劝说他们远离射线。
4.4一旦出现曝光不能停止的情况,检查者应立即按下紧急按钮,切断电源,阻止射线产生。
4.5检查者将并病人撤离机房后应立即向科主任报告。
4.6科主任在接到报告后应向当事人了解情况,并向病人作出适当的解释,同时记录下病人的病历号和联系方式,以便追踪调查。
4.7由科主任以书面形式向医院放射安全管理小组报告,并等候处置意见。
(一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的'药物,就地抢救,并迅速报告医生。
(二)立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。
(三)改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。
(四)迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
(五)发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
(六)观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。
(七)按《医疗事故处理条例》规定6h内及时、准确地记录抢救过程。
一、总则
根据国家《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》及《放射诊疗管理规定》(以下简称《规定》)的要求,在一旦发生放射诊疗事件时,能迅速采取必要和有效的应急响应行动,保护工作人员及公众及环境的安全,制定本应急预案。
二、建立放射事件应急处理机构。
三、放射性事故应急救援应遵循的原则:
(一)迅速报告原则;
(二)主动抢救原则;
(三)生命第一的`原则;
(四)科学施救,控制危险源,防止事故扩大的原则;
(五)保护现场,收集证据的原则。
四、放射性事故应急处理程序:
(一)事故发生后,当事人应立即通知同工作场所的工作人员离开,并及时上报卫生行政部门;
(二)应急处理领导小组召集专业人员,根据具体情况迅速制定事故处理方案;
(三)事故处理必须在单位负责人的领导下,在有经验的工作人员和卫生防护人员的参与下进行。未取得防护检测人员的允许不得进入事故区
(四)各种事故处理以后,组织有关人员进行讨论,分析事故发生原因,从中吸取经验教训,采取措施防止类似事故重复发生。凡严重或重大的事故,向上级主管部门报告。(作者:南京市鼓楼医院刘容)
发布时间:2025-03-19
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