一、医疗质量管理
1、建立健全医疗质控体系
实行院、科三级考评医疗质量是医院的核心,医疗质量控制是医务科的重要任务。针对上一年度质控工作发现的问题,重新修订了各科室的质控考核标准,使之更具实效性和操作性,严格按照考核标准进行院科三级考评。每月对工作中好的方面进行表扬或奖励,对存在的问题进行通报批评,对存在问题整改不到位的进行处罚。
2、不断完善制度,严抓制度落实
根据新的《陕西省医院工作制度和人员岗位职责》,修订完善我院医疗部分的工作制度和人员职责。完善和制定了《新生儿安全管理制度》《手术风险评估制度》及禁止“两非”行为的相关制度。
继续加大十五项核心制度的执行和落实力度,不定期对制度落实情况进行督导检查,重点检查交接班制度、三级医师查房制度、病例讨论制度、首诊负责制落实情况,对存在的问题限期整改,对违反制度者,按照医院的相关制度给予处罚。
3、加大病历抽查力度,提高病历书写质量
医务科协助质控科每月定期对终末病历进行质控,重点检查病历书写的内涵质量和完整性,包括术前小结、对病情变化的.分析、医嘱执行记录等。通过质控软件和深入科室,重点督查现住病历书写的及时性、治疗计划的合理性、病情告知的有效性和三级查房的书写质量等,做到及时发现、及时反馈、及时更正。
4、严格落实医疗业务查房制度
进一步规范医疗管理为更好地落实各项规章制度,保证科室督查的连续性,医务科会同质控科、护理部、院感科认真落实医疗业务查房,真正做到对临床医疗医技科室的各项管理工作更全面、更扎实、更细微的监管,发现问题及时反馈,督促科室限期整改,及时将一些医疗安全隐患杜绝在萌芽状态,进一步规范了医疗管理工作。
二、医疗安全管理
1、加大考核检查力度,确保核心制度落到实处
医疗核心制度能否落到实处是保障医疗安全的关键,为此医务科加大对临床医师进行核心制度掌握情况的考核和检查力度,参加科室的交班会议,重点检查首诊负责制、三级查房制、疑难病讨论制等核心制度的落实情况,确保核心制度落到实处。组织召开了我院首次全院疑难、死亡病案讨论会,邀请延大附院李红梅主任医师进行点评,从中吸取经验教训,提高对疑难、危重病人的救治水平。
2、加强病情告知,重视医患沟通
保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径。
一是加强对医患沟通技巧的培训,增强了医疗纠纷防范意识。
二是加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,在每月的质控检查中,重点查看相关知情同意书的签署情况;
三是在病区醒目位置公布医院投诉电话,便于患者反映的问题在第一时间得到解决。
3、深入科室,加强重点安全隐患的监管
根据我院实际情况,医务科每天对在院重点患者进行登记,做到对全院住院患者心中有数。严格执行《住院者报告制度》,要求科室第一时间将疑难、危重患者信息报医务科,对危重病人实行跟踪式管理,掌握患者病情、诊疗经过、病历书写质量及患者和家属情绪状况,发现存在医疗安全隐患的,重点进行监管。
三、加强业务培训和考核,不断提高医疗技术水平
1、年初制定了全年业务培训和考核计划,今年加强了培训力度,每月组织一次集中培训,由各临床科室主任轮流授课,督促科主任和普通医务人员共同学习。根据国内外疫情流行情况,分别组织了手足口病和埃博拉出血热防控知识专项培训。为了达到以考促学的目的,突出实用性,每季度进行一次专业基本知识考核,强化对本专业知识的掌握。
2、组织举办了全院妇幼健康技能竞赛,选拔优秀选手代表单位参加全市的竞赛,我院代表队取得团体二等奖、田艳华取得儿保组第一名的好成绩。
3、医院今年有人到省中医院进修学习,有余人次参加各种中、短期学习班,接收实习和进修生人。
20xx年,在院长正确领导下,医院向前开创新局面,院容院貌换然一新,法律法规,各种制度逐步落实,,医技科全体医务工作者,遵照医院各项规章制度, 团结一致,齐心协力,共同努力完成医院的各项工作任务,今年来,继续开展.医院管理年活动以及创建学习型党组织活动,人人参与,继续全面贯彻深入开展‘以病人为中心’的服务宗旨,改善提高医疗质量服务,优化管理规范。重点围绕医院管理年提出的主要内容,结合今年开展活动为动力,医技科全体医务工作者积极响应,认真学习落实,自查自纠,边查边纠边对照,认真讨论,层层落实到岗位责任上,积极.做好各项工作,.今年取得了巨大成绩,
一;明确医院发展目标,以医院管理年活动为动力,以创建三甲医院为目标,立足本职工作,积极完成本职工作任务;
今年各检查人数,比去年大幅度增加.2011.12.25止 科室项目2011年2011年增减人数增收元检查人数收入元检查人数收入元内窥镜胃镜XX人570855肠镜368人103776病理活检36413398增243人次骨髓1612tct1688总969696896增792人次217490彩超腹部161923006480151002715950增1092人290534其中血管1139b超胸腹1909080178018196719936增904人81844元体检心电病人7174254104709424725380人6851元体检1500心监护9110447229425126增22103其中体检11296脑电图45050400504--54多普勒11361156681008增128动脉检查仪41653548336增80人ct平扫9614人544152489245050984增690人390540元增强 cta314人212264225增89人60164181396875432增11人8532合计9946人次56537889256100459236元ct 室的工作人员,在工作环境简陋情况下,尽责尽力,认真工作,努力学习,发挥了16排螺旋功能作用,今年来,停机的时间很少,开机工作时间,大大超过了大型设备使用要求,赢得医院经济效益。ct室医技人员缺欠,工作量明显增多,节假日依然照样工作,坚持24小时值班岗位制度,对急诊危重病人的检查从不怠慢,早上班晚下班,刻苦完成工作职责任务。
紧跟时代,积极参与专业知识三基理论学习以及工作时间外自我学习,提高了专业理论知识水平,向专业技术深化方面发展。
落实质量控制管理规范,加强质控工程,把好质量关,坚持集体阅片后出报告,急诊及重病号病人检查,及时出片,及早报告,从不怠慢。疑难病例集中讨论分析,病例跟综随访,不断总结临床经验,进一步提高对常见病多发病检查诊断的准确率,同时,开拓脑血管成像检查及腹部血管成像检查以及三维重建等新项目,优化全身各种检查规范化操作,减少球管时间消耗。对病人的检查,明确告知检查前的准备事项,使病人得到满意检查结果,另一方面,对急腹症ct扫描的'诊断技术有明显提高,配合临床,有利于病人得到有效治疗。
彩超,b超病人数比以往明显增加,工作量加大,加上今年各种体检,工作人员积极肯干,检查人数,创造了历史性新高,工作量数增加,同志们,从未叫苦叫累,刻苦耐劳,积极完成本职工作任务.坚持24小时值班制.医疗技术诊断水平方面有所提高,没有出现医疗意外差错现象.。
胃镜室做好检查规范操作,规范消毒、灭菌、等工作措施,加强院内感染知识学习,防止操作过程中出现的院内感染以及意外事故发生。
病理室在工作环境简陋的情况下,积极工作,配合临床,按时完成工作任务,加强质控管理,逐步提高病理诊断技术水平。
二;规范检查工作流程,端正职业服务理念;提高服务质量;
检查流程规范化,对急,重病人,优先检查,检查报告按时发出。通过学习管理年活动,服务质量有所提高,改变生、冷、硬、顶、推委现象;建立改善医患沟通和谐关系,学讲文明规范言语,主动加强与病人的交流;倾听病人与家属合理意见,及时改进。坚持发扬救死扶伤的人道主义精神,树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚,医务人员从不利用职责之权收受索要红包。职业道德思想明显提高,‘以病人为中心’的服务理念落实在工作岗位上,坚持为病人服务满意度方向发展。规范执业正当行为。把好医疗管理质量,精心细致做好检查,确保医疗服务安全性,检查诊断准确性。
三;检查管理方面;
建立完善检查管理登记制度,医院对检查科室安装连网收费漏收系统,控制了偷收漏收违规现象,在实践工作中,存在不完善缺陷,漏收现象存在,对此,必须加强监督与管理机制。对收费漏收管理系统不足之处,要进行加密设置,这样才能效地杜绝检查漏收,人情检查等,进一步完善医院科学性管理制度。
5;劳动纪律方面。
医技科劳动纪律思想意识不强,岗位职任心不稳,遵守纪律自觉性差,个别同志经常迟到,但绝大部分同志都能够遵守院部规章制度,基本能够准时上下班,表现比较好的同志,周婷,刘淑乔,李群芳,胡义根等,但距离医院要求还有一定差距,今后要加大力度,加强整改,强化劳动纪律思想观念转变,把劳动纪律及工作绩效与奖金挂钩,发挥工作人员积极性,完善劳动体制多劳多得的基本原则。
6;存在问题及建议;
1;医技科工作场所及环境,可以说是汕尾地区算最简陋落后的地方,没有登记窗口及候诊环境,多数病人拥挤在检查室门口,病人等久有意见,出现投诉现象,对此,要求院部领导应该从整体发展方面考虑,改观医技科工作场所环境。旧ct4800已停用近两年,建议果断及早处理,腾出空间,改变ct工作环境。
2;劳动纪律制度管理体制不严格,迟到早退现象依然存在.制度落实不持久,缺乏监督机制及有效奖扣方法。
3;业务技术水平还是薄弱,
4;专业技术专业人员欠缺,b超,病理尽早配置好人员结构。ct医技人员不够工作安排周转,建议挑选一名思想素质良好医师到上级医院进修ct或者招入影像本科生,这样才有利于医院发展需要。
一、充分认识110工作的意义
强化岗位责任意识110工作的意义在于:一是直接面广大人民群众,是公安机关与广大人民群众、与社会连接的重要桥梁;二是保护人民群众生命财产安全,打击违法犯罪活动,维护社会稳定的重要岗位。110接警员岗位在110工作中承担着警情上传下达、信息沟通明确、民心安抚稳定的重要纽带作用,作为一名110接警员要有坚定的党性立场,有全心全意为民服务的思想,能够顾大局、识大体,强化岗位责任和服务意识。
二、努力提高工作业务能力
增强主动学习意识作为一名称职的110接警员要能忠于职守,虚心好学,不断进取,自我完善,努力提高工作业务能力,以“五知七会”(“五知七会”:知法律法规、知地形地貌、知警力分布、知卡点位置、知预案体系;会受理报警、会准确指令、会指挥调度、会警情研判、会群众工作、会服务协调、会设备应用。)有效提升快速反应能力,精通常用法律法规,精通公安110业务,主动学做群众工作,充分利用自己处在接警一线的特殊岗位,思想灵活,方法多样,给群众化解矛盾纠纷,预防犯罪或矛盾激化,通过不断提高自身综合业务能力与水平,适应新形势下110工作的发展与变化。
三、熟练掌握操作规程,积极做到脑、手、嘴、足“四勤”
作为一名称职的110接警员要严格遵守各项工作纪律和规章制度,熟练掌握110接警系统的操作,熟悉公安机关、社会职能部门的职能和作用。工作中以勤补拙,做到脑、手、嘴、足“四勤”:一是要勤动脑,不断探索研究新形势下110工作面临的新情况、新问题,要千方百计的改善自身工作中存在的不足之处、不适应新形势的方面,要努力提高接处警水平、服务水平和自身的综合素质。二是要勤动手,动手写警情分析、写工作总结、写调研文章,写工作的失误,写当前存在的问题,写解决问题的办法,以此丰富工作实践和业务理论。三是要勤动嘴,首先是经常根据治安状况分析,向领导提出合理化的建议,当好领导的参谋助手;其次是要学习他人接处警方面的`丰富经验、学习好的文章及调研、学习最新的法律法规,不断更新知识结构。四是勤动腿,要常到社区去,听取群众的意见,直接意识到工作中的不耐烦、不负责任会给群众带来伤害,给公安机关带来负面影响。
四、增强工作岗位职业判断能力,提升个人人格修养
110接警员在接报警的时候,只是通过电话和报警求助人联系,一切的信息只能透过电话取得,对警情的紧急程度很大程度上取决于主观判断,110接警员在紧急情况下只能简单地将警情向基层单位传递,造成了基层单位的`不理解,认为某些指挥是浪费警力和失误,对110接警员的误解和抱怨也时有发生的,所以110接警员要忍得住误解,忍得住委屈。作为一名称职的110接警员在努力增强工作岗位职业判断能力的同时,也要有容山纳海的胸怀,要充分发挥指挥中心“龙头”的作用,高标准,严要求,自我加压,自我提高。
假如我能如愿走上110接警员的岗位,一定不负于110接警员的光荣职责,服从命令,听从指挥,严格要求自己,扎实工作,尽职尽责,为宣城的发展、稳定作出自己应有的贡献。
20xx年,在院长正确领导下,医院既往开来大阔步向前迈出新局面,院容院貌换然一新,法律法规,各种制度逐步落实,,医技科全体医务工作者,遵照医院各项规章制度,团结一致,齐心协力,认真努力完成医院的各项工作任务,今年来,继续开展.医院管理年活动以及政风行风评议活动中,人人参与,认真学习,坚持以邓小平理论,’三个代表’的重要思想为指导,继续全面贯彻深入开展[医院管理年]的学习活动和政风行风评议工作,‘以病人为中心’的服务宗旨,改善提高医疗质量服务,优化管理规范。重点围绕医院管理年提出的‘质量,安全,服务,实效,’八个大字,六大点三十九小点为主题内容,结合今年开展政风行风评议活动为动力,解决医疗卫生重点看病难,看病贵的问题,医技科全体医务工作者认真学习落实,自查自纠,边查边纠边对照,认真讨论,层层落实到岗位上,遵照医院整体规范要求,团结一致,积极.做好各项工作,.取得了一定成绩,今年各检查室所检查人数,经济效益,比去年大幅度增加。服务质量,医疗技术水平有显著提高,错诊,漏诊明显减少。
1、明确医院发展思路,以医院管理年为动力;立足本职工作,积极完成工作任务;
医院的宗旨是以病人为中心服务,医院管理,优化医疗服务,提高医疗质量,是医院发展的兴旺主要工作,确保医疗安全是医院管理工作的主体,认真组织,广泛动员,人人参与。把日常的医疗行为,以医院管理年活动内容为标准,以医院规章制度为纲,加强医疗质量管理,强调医务人员劳动纪律的团队合作精神,逐步降低医疗检查成本,实现优质服务,降低消耗,逐步向现代化医院管理目标发展;不断加强学习,创新提高,把医疗服务质量关,规范各种工作操作程序,做好本职工作。
坚持“以人为本”的科学,牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨,以提高医疗服务质量为主题,坚持以社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位,健全“质量、安全、服务、费用”等项管理制度,不断提高医疗服务质量和诊断技术水平,使医疗服务更加贴近群众,贴近社会,不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。今年来,医技科,在医务人员共同努力下,检查人数,创造了历史以来最高点,工作量数增加,同志们,从未叫苦叫累,刻苦耐劳完成各项工作任务。今年来总检查人数达x人次,.B超x人,x元,比去年增加彩超x人,x元,比去年增加。心电图人元,比去年增加。心监[ ]人。脑电图x人,比去年增加x元,。经颅多普勒x元。比去年增加x。病理x人,比去年增加x内窥镜,胃镜x人,肠镜检查人数x人。比去年增加MR x人,CTx人,比去年增加x人。
2、发挥大型设备优势;把好质量关,开创新发展,
去年底医院购置大型设备16层CT机,有效地加快医院总体发展,CT室的工作人员不计较个人休息时间,尽责尽力,从安装到正常使用,积极认真工作,克服各种困难,努力学习,发挥了16排螺旋功能作用,今年来,停机的时间很少,CT室医务人员较为缺欠,工作量明显增多,节假日照样满腔热情为病人服务,坚持24小时值班岗位制度,对急诊病人的`检查积极认真,刻苦完成工作职责任务。今年,CT扫描检查人数人次,增强人次。
开创新发展,加快加深对专业知识学习,提高专业理论知识,把好OA质量关,坚持集体阅片后出报告,急诊及重病号病人检查及时出片,报告,从不怠慢。疑难病例集中讨论分析,病例跟综随访,不断经验,进一步提高常见病多发病检查诊断的准确率,同时,开拓脑血管血管成像检查及腹部血管成像检查以及三维重建等新项目,优化检查方法,开创新技术。今年来,CT发现肺癌,肝癌及肠道肿瘤的病人很多,每天都有,几乎都是中晚期,因次,凡40岁以上人群应该进行胸部及腹部CT普查,可以及早发现早期肿瘤,有利早期治疗,取得更好的效果。
彩超,B超医务人员紧缺,检查病人数比以往增加,工作认真,积极肯干,做好本职工作,完成本职工作任务,坚持24小时值班制。医疗技术诊断水平方面有所提高,没有出现医疗差错现象.。
胃镜室做好检查规范操作,规范消毒、灭菌、等工作措施,加强院内感染知识学习,防止操作过程中出现的院内感染以及意外事故发生。
3、依法执业,以病人为中心,端正服务理念;
各检查科室,标识规范、清楚、醒目;为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施,尽力缩短各种检查等候时间和各项检查预约、方便了病人就诊检查。提高服务意识:提供温馨服务,继续发扬艰苦奋斗,保持良好工作作风。
服务态度良好,服务用语规范,杜绝生、冷、硬、顶、推现象;建立改善医患沟通和谐关系,主动加强与病人的交流;倾听病人与家属合理意见,及时改进。坚持发扬救死扶伤的人道主义精神,在医务人员中学习活动。树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚,严禁了医务人员利用职责之权收受、索要红包。强化行医职业道德,‘以病人为中心’的服务理念。以人为本的人生观,提高职业道德思想,坚持为病人服务满意度方向发展,规范执业正当行为,在医疗质量服务上下功夫,力求做到不出任何差错。确保医疗服务安全性。医技科各工作室全体医务人员肩负着病人的各种检查。在检查项目中,做到部位明确性,安全可靠性,检查诊断准确性。对重病号的检查,临床医生必须护送检查,防止意外发生。
4、管理制度方面;
建立完善检查登记管理制度,尽力彻底杜绝无交款的人情检查,偷收,漏收等的违规的不良现象发生。个别科室还存在变相的偷收,漏收现象,对此,必须加强监督与管理。今年增设收费漏收管理系统,有效地杜绝检查漏收,人情检查等,进一步完善科学性管理制度。
5、劳动纪律方面。
医技科劳动纪律思想意识不强,岗位职任心不稳,遵守纪律自觉性差,个别同志经常迟到,但绝大部分同志都能够遵守院部规章制度,基本能够准时上下班,表现比较好的同志,周婷,谭迎杰,胡义根等,但距离医院要求还有一定差距,今后要加大力度,加强整顿,搞好意识形态道德品质的思想建设,强化劳动纪律思想观念,与医德医风建设考评制度结合起来,作为年终考评的依据。
6、存在问题;
1、劳动纪律制度管理不严格,迟到早退现象存在。
2、业务技术水平还是薄弱,专业技术专业人员欠缺,要有计划性解决。
一年来,在院领导的正确领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志齐心协力,在工作上积极主动,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,现就我科室工作开展情况作一系统回顾:
一、基本情况:
医技科分有b超室、心电图室、放射科室、检验科室、药剂科五个小科室,现有医务人员11人,其中b超室3人;心电图室2人(兼职);放射科2人(兼职);检验科室4人,初级职称2人;药剂科4人,初级职称2人。医疗设备方面:有彩色岛津-350a型(日产)b超仪一台,黑白迈瑞―8800型(国产)b超仪一台, 半自动生化分析仪,肝功能检查仪,检验科设备
二、工作开展情况
1、b超共检查12450人次,其中:门诊检查5140人次,健康体检7050人次。门诊检查人次比去年减少760人次,同比减少14.8%,门诊总收入为159125.00元。今年社区老年人、妇女体检工作中有b超、心电图、血糖、分泌物等检查项目,我科室在体检组的指导下,圆满的完成了体检任务。在社区老年人、妇女健康体检中,b超室采用彩超作为体检项目,极大地提高彩超运用率,同时对疾病的检出率更为高效、准确,对外宣传我院整体形象起到一定“窗口”作用。
2、放射科检查1243人次;老年人健康体检4340人次。门诊检查人次比去年增加343人次,同比增长27.6%,门诊收入为26640.00元,。
3、心电图检查492人次,老年人健康体检4340人次。门诊收入为25750.00元,均比上年有所增加。
4. 检验科室共检查19742人次,其中门诊检查11692人次,老年人健康查体4340人次;妇女健康体检共2710人次。门诊检查人次比去年增加2413人次,同比增长4.5%,全年总收入24万左右,平均每月2万。
5. 20xx年门诊药房业务量有很大增长,门诊的处方数为24508张,同比分别增长49%,处方量将近翻一番,药品消耗达110万7千多元,门诊药房的处方差错率下降到±0.2/万,盘点损耗率在±0.03%。。全年从各医药公司进购药品,一次性用具.医疗器械设备等总金1807535.40万元。药品一次性用具.医疗器械设备等支出总金额 2100156.70万元,药品占32%。今年中心药房盘存金额135264.30万元,西药库房盘存金额201490.50万元。
三、存在的问题:
医技科室技术水平的高低、工作质量的优劣、检查报告结果是否准确、及时,直接影响对疾病的诊断和治疗,同时还影响着全院医疗整体水平。然而医技科室又是借助于先进的医疗仪器开展工作,工作水平在很大程度上取决于仪器设备的先进程度,同时也取决于医技人员专业技术水平高低及知识更新的.快慢程度。
1、我科医技人员由于各种原因,专业基础知识欠缺,技术力量比较薄弱,知识面狭窄,需加强技术人员的岗位培训,制度化、规范化操作,要有高度的工作责任性,增强服务意识和专业技术能力培养,杜绝差错事故的发生,力争将差错的隐患祛除,保证患者用药安全。
2、由于医院服务范围扩大,面对病员的增多,我科工作量较以往增加,医技科室设备水平相对较低,工作安排受到一定的影响,希望院领导在适当的时候考虑给我科补充较新的仪器设备和药架、调剂台。
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