医师进修实践报告

医师进修实践报告 篇1

实习时间：

xx年8月2日——xx年5月20日

实习地点：

曲靖市第一人民医院

实习目的：

通过临床实习更好地将理论应用于实践，既培养了理论应用于实际的能力，也巩固了对理论知识的理解。通过临床实习掌握基础护理技术操作和内、外、妇、儿等专科护理技术操作，能运用护理程序为病人进行系统化整体护理，在临床教师指导下，针对临床常见问题用科学的方法进行观察总结。通过临床实习，掌握一些临床常见病和多发病的发病机制、临床表现和诊治原则。参与病房管理，是自己具有良好的沟通协调能力。通过实习，提高护理诊断技术和技能，培养科学严谨的工作作风、吃苦耐劳的精神和严肃认真的工作态度。

实习任务：

尊敬老师、虚心好学、乐于听取意见、不断改经工作。遵守医院及各相关科室的规章制度、不迟到早退、旷班缺班、积极努力的工作。工作中注意服装整洁、举止端庄大方、作风正派、团结互助。树立意思不苟的工作态度，严密观察病人的病情变化，及时向带教老师和值班医生报告，以作到及时处理。树立良好的医风医德，树立救死扶伤的观念，了解病人的身心状况，促进病人的身心健康，帮助病人增加战胜疾病的信心，体贴关心病人，对病人一视同仁。

实习队的组成：

我校的97名实习同学以及医院护理部，各科室护士长及带教老师。

实习方法：

医院护理部制定实习计划，按照实习轮转表，分配到各科室有护士长分配带教老师后跟班进行工作，严格执行请假制度和考勤制度，出科时参加出科考试，由管理教学的老师评分。

实习这一年是最繁忙而辛苦的一年，实习这一年是最充实而有意义的一年，实习期间，我在学习、工作、生活、思想上都成熟了很多，这一年我积累了人生最宝贵的

xx年8月2日，在曲靖市第一人民医院门诊大楼11楼会议厅，医院护理部主任及相关老师为我们组织召开岗前培训，在会上护理部主任成守珍主任就医院概况及实习生实习期间教育作了讲话，她指出，护理人员是专业人员而非职业人员，我们不单单是医生的腿，在学术上我们要有自己的思想和探索，她特别强调在工作学习中非但要知其然还要知其所以然，成主任同时还指出护理工作是一项劳动强度大，风险高，压力大的工作，勉励我们在今后的生活中要合理安排好工作，学习和生活。

成主任的讲话激奋人心让我倍受鼓舞，我想我一定会好好珍惜在医院的每一天。在实习的这一年里，我一定要以一院医务工作者的要求来严格要求自己，把自己熔入医院这个集体大熔炉里，磨练自己，不畏劳苦不怕脏累，让自己慢慢具备良好的心理素质和职业道德，不断学习，不断进取，用知识武装头脑，不断充实自己，提高自己的业务能力。

轮转科室，苦乐交加

每一位医学生在实习期间都要经过轮转科室的生活，而我所到的第一个科室是输液室，由于这里的护士长曾来学校给我们上过课，所以我很快就能适应这里的生活，只是初到临床，有些患者不愿让我们实习生操作，而每逢这时，我不会失落，将心比心，当自己在住院时也希望由经验丰富的医务人员为自己看病治疗啊，所以我会很理解他们的心理，但我也不会放弃为他们护理的机会，比如在早上跟着老师查房时如果看到有患者出现漏针现象，一般在这种情况下，大多数患者都会要求经验丰富的老师为他们穿刺，但老师主动解释，让我操作，我的成功穿刺取得他们的信任，不多久他们就会很放心地让我为他们做一些深入性的操作了，有时在没能一针见血时他们还会鼓励我“没关系，姑娘，是我血管不好，你再扎一针吧……”这样在输液室我熟练掌握了静脉留置针的穿刺以及一些有关输液的知识，比较顺利地展开了我的临床实习。

我的第四个实习科室是在血液内科，这里住院的患者大多是一些慢性病需要比较长的治病疗程，这样我就有比较的多的时间来跟他们沟通以取得配合，那么来到急、门诊实习时就要换一种方式才能和患者进行有效的沟通了，我觉得，面对初次到医院就诊的急、门诊患者，我们应该充分理解他们的心情，面对陌生的医院环境，对自己疾病的不确定，这种种因素会让患者产生莫大的恐惧感，或许他们还会把情绪发泄在我们医护人员身上，而作为护理人员，我觉得无论什么时候什么状况，我们脸上都应挂着一丝笑容，用微笑去抚慰病人伤痛的心灵，用微笑去兑换微笑，用心灵去沟通心灵。有一句话说到“比大地更宽阔的是海洋，比海洋更宽阔的是天空，比天空更宽阔的是心灵”作为一名护士，我们要有博大的胸怀，纵然受了委屈，她脸上依然是灿烂的微笑，我们知道：这微笑是阳光，能减轻病人的疼痛；这微笑是雨露，能滋润患者的心灵；这微笑是翅膀，承载了千万个家庭健康平安的希望！

如果说在内科的实习让我初步感受到医院工作的忙与累，那么在外科的实习就让我更加深入的了解到医院工作的艰巨而繁重。微创外科实在是太忙了！尤其是白班，太多的换补液、接手术往往会让你忙得只能在下班后才能安心写交班，不过这里的医护人员一开始就把我们实习生当成微创外科的一份子，让我们很有主人翁的感觉，所以虽然在体力上会很劳累，但是心情是很愉悦的，这也得感恩于一院的分层次分阶段一带一的教学模式，这种教学让我很快就能把握好自己该做的工作，做到不需要代教老师太多的提醒就能完成好自己分内的工作，忙而不乱，有条不紊地跟着代教老师上班，当看到出院病人在满意度调查标里点名表扬时，当受到代教老师及科室同事赞许时，那种心情，那种成就感会让我觉得再怎么累也是值得的，不是吗？作为护生，就是在平凡的工作中感受人生百味，奉献自己的爱心，奉献自己的青春。

在工作中，我不断将自己在操作的过程中学习到的知识做下了实习工作总结；在学习上，严格要求自己，刻苦钻研，勤奋好学，牢固的掌握专业知识和技能，要做到了理论联系实际；还注意各方面知识的扩展，从而提高了自身的思想文化素质；在生活上，要养成良好的生活习惯，有严谨的生活态度，为人热情大方，诚实守信，乐于助人，能与同事们和睦相处；积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的阅历。

总而言之这十个月实习过程中，发现自己在真正接触病人后，感觉书本上的理论知识还是和临床实践有很大的差距，自己不仅要有扎实的理论基础还要有很熟的操作技术和临场反应能力等；实习完毕了，意味着我们即将踏上工作岗位，相信经历这段时间的锻炼我们更加成熟，更加稳重，更能担起作为一名护士的责任，以爱心、耐心、细心和责任心去对待每一位病人，全心全意为病人服务。

实习一年是短暂的一年要轮完内、外、妇、儿科，急、门诊、手术室以及，按要求耳鼻喉等科室，很多科室都只是短短三周的时间，其实实习也只能让我们初步了解医院工作的性质及流程，比如在儿科就要学着与小朋友沟通，在手术室就要加强自己的无菌观念，锻炼自己的胆魄，学会了耳鼻喉这些很专业的操作，

最后很感谢曲靖市第一人民医院给我的实习机会，也感谢各位老师能给我这样的机会，也感谢各位代教老师在工作忙碌之时，还要带领我们，教导我们；也很高兴与其他实习生，在紧凑的实习生活中互相学习，虽然实习时间较长，觉得有点疲累，但这段时间却给了我无比大的收获，充实了我的生活，想这是我人生中一段难忘的时光，通过半年多的实习，理论知识和实践经验都有所提高，在今后的工作中，将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务．努力做一名合格的护士

医师进修实践报告 篇2

二门诊的一周很快就过去了，这七天里，我对社区医院的环境有了一个粗略的印象，也让我有了一些思考。

大概是受小的时候家属区里的医务室的温馨环境的影响，我一直在心中保留着做一个社区医生的小愿望。因为我觉得社区医生有更多的时间和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基础，这在中国这一特定的环境下，非常有助于提高患者的就医依从性。门诊的患者每天来来去去，其中有很多患者，不过是走马观花的看医生，并没有好的依从性，这一点对于中国广大的慢性病患者是非常不好的;还有一些患者对于医生有着强烈的不信任感，这与现在的医疗大环境不无关系，但也与医生因为自身工作繁忙，没有时间和精力与患者进行良好的沟通有关。对于这两点问题，我一直认为，有责任感和医术高超的社区医生是一种解决问题的方法。

在社区门诊的这些天，让我对这一点有了更多的信心，因为我在这里收获了很多知识和感动。 二门诊的老师们，学识都很渊博，很受患者尊重。这也是我很喜欢全科医生的一点，他们看上去都亲切而低调，但他们却是有着大医院专科医生不能小觑的广博的知识，看似信手拈来的功夫，却是患者就诊的第一道守护者。虽然看每个病人的时间还是有限，但是他们还是比专科医生多了一份热情和亲切，对患者的教育和指导也要多一些。尤其是很多患者已经在大医院就过医，他们在二门诊开药的同时，医生们也不错过任何宣教的机会，这一点，使我更加坚信，也许大医院的医生对于最新的知识有着更深入的了解，用药更有把握，但是社区医生在患者教育这方面所起的作用是绝不亚于他们的。

很遗憾，给我安排入户的那天并没有入户，所以我失去了一次很好的深入了解社区医生工作的机会。但是那天在儿童保健的智力筛查门诊，我还是更加深刻的感受到了社区医生在患者的基础保健工作中的不可替代的重要作用，也让我回忆起了小时候在家属区里医务室里疫苗接种或是看病的温馨经历。可以想见，入户这种更加体贴周到的医疗行为，对于很多医疗观念比较淡薄的患者的母婴健康保障是非常有必要的。

当然二门诊有很多好处，我还是感受到了一些不得不面对的'问题。总体上，二门诊还是北医三院的一部分，所以综合水平是很好的，这带来了很多除了一万五千人的社区居民以外的临近的社区患者。虽然很多患者在家门口就能看上病，十分方便，但是如此庞大的患者群体，每个诊室还是门庭若市，患者还是要等待，医生们也是很忙碌，每个病人获得的时间并没有比大医院多上多少，医生们与患者也并不是特别熟悉，对患者的宣教也不是特别有效，这一点让我觉得还是有点小遗憾的。但是这个也许是国内现在医疗条件不均衡下的必然产物，所

有好的医院都是人山人海，二门诊也不除外。依托着三院的强大的支持，二门诊的医生们有了较好的再教育的条件，但是相对于大医院的专科医生，他们还是少了许多参加高水平研讨会和国际会议等高水平的学习机会。所以在治疗上，很可能会有一些与专科医生不同的治疗意见，这点不仅会不利于患者的治疗，也不利于全科医生自己的成长。与此相应的，在这个化验检查对高精医疗检验仪器高度依赖的时代，社区医院与大医院也有一定差距，这个也是限制社区医院的诊疗范围的一个因素吧。

新的医疗改革正在进行，我这短短一周的实习感受使我相信，社区医院作为医改的重要环节，会越来越受到重视，获得越来越多的医疗资源，发挥越来越大的作用。

医师进修实践报告 篇3

光阴似箭，时光如梭，一转眼我的实习生活已经结束了，还记得刚来参加实习的时候我还只是个很迷茫的大学生，懂得的也只是书本上的理论知识，而如今，经过八个月的实习，我已经能够运用理论知识来完成实际操作了，各方面潜力都得到了很大的提高，为毕业后踏上工作岗位奠定了坚实的基础。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的.机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

我是一个胆子很小的人。老师们都说做护士一定要胆大心细，好在我还比较心细，8个月的实习时间，每一次的三查七对我从不懈怠，每一次的核对我都是一遍又一遍，因为胆小所以我更仔细，也因为胆小，我在实习的时候也遇到了挫折。比如在新生儿科的时候，为新生儿们抽动脉血，摸不到动脉只能靠老师的指导来抽血，本就心里没有底，加之看到老师也不能做到一针见血，听着宝宝们大哭的声音，我总觉得如果我不能做到一针见血那我就是在伤害他，越想我就越害怕，越害怕我就越不敢上手去抽血，因为这件事情，老师还和我谈过，让我勇敢迈出那一步。好在我并没有辜负老师的期望，之后我主动抽血，插胃管，给宝宝们做着各种的操作，得心应手。

我想，每个月我都有在进步吧?从打臀针，到疫苗，再到静脉钢针，留置针，抽血。最开始打针的手抖到后面一针见血，我是在进步的。老师也很相信我的技术。在心内科的时候由于老师太忙，就让我去给一个70多岁的老太太打留置，那个老太太的静脉在病房是出名的难打，脉细且脆，不过我还是去了，虽然没有一针见血也是在第二针的时候留置成功了，我觉得这是我实习生涯里面最浓墨重彩的一笔了。

20xx年的6月我带着思博的同学们来到了温州市人民医院实习，最开始担任实习组长职位的时候我还是很有信心带好大家的，但是随着实习日子增长，每个同学分在了不同的科室，很多同学的事情我都不太了解，也没有让同学们及时汇报自己的情况，导致有两位同学在实习期间发生了错误我也是后来才知道。好在后面一些列的事情被院老师解决控制了，否则后果不堪设想。

实习到现在已经全部结束，下一步就是回学校继续“深造”，这八个月感谢温人医的相遇，感谢医院老师的教导，感谢学校老师的关心，也希望未来的日子，大家万事胜意。

医师进修实践报告 篇4

临床实习是护生从课堂走向社会的第一步，实习护士现多为独生子女，其适应角色多元化转变的能力相对较低。如何引导她们走好临床实习的第一步，为今后长期从事临床护理工作打下坚实的基础，充实、巩固护理队伍，是摆在临床护理管理者面前的一个新课题。人文教育以全人教育为理念，力求通过德、智、体等多方面的教育培养完整的人，而不是“半个人”或者“机器人”，强调给人以广博训练而不仅仅是专业训练，把被肢解成专业教育与人的教育两部分的教育整合起来，把人的教育作为教育的灵魂贯穿于教育的始终。

我院将人文科学中的某些方法应用于护理带教工作中，取得了满意的效果，现总结如下：

1、首先树立带教工作以护生为中心的思想

带教老师应了解护生的心理特点，适时地给予鼓励，培养学习兴趣。处于青少年时期的护生生性活泼，但有时也有逆反心理，同时她们想象力、创造力旺盛，心身变化快，思维敏捷，记忆力好，独立性强，求知欲强，追求新鲜感，但稳定性差，带有明显的两极性，刚去临床的护生易出现学习不适应、情绪不稳定和人际关系不适应，作为带教老师应结合护生的心理活动倾向和影响护理能力发挥的若干因素进行能力评估后，制订个体化临床教学方案。及时、正确地引导，鼓励，关心她们，充分调动其工作积极性，培养其对护理工作的热爱，消除其急躁情绪。笔者从以往的带教工作中发现，刚去临床的护生，一开始便急于学习打针技术，不太愿做基础护理。学会打针后，便沾沾自喜，出现思想、工作松懈现象，认为掌握了打针，基本就能做一名护士了，缺乏对护理工作内涵的认识，作为老师，应充分理解护生，不能强硬制止，而应让护生在点滴工作中明确学习的内容与最终的学习目的，从而提高对护理工作重要性及其范畴的认识，牢固树立从业思想。例如，在为一级护理的患者擦浴或翻身时，要讲解操作的目的、注意事项，教会他们如何通过基础护理去观察、发现患者的病情变化，理解基础护理工作的`重要性，真正体会护理工作的意义与价值，从而积极主动地参与患者的基础护理、生活护理。

2、健全带教制度

为帮助护生适应角色的转换，消除一些不良因素，加强实习护士的入科宣教势在必行。医院接到实习任务后，护理部召集各科带教干事就本年度的实习计划、内容，进行梳理，制订相应的带教计划，明确职责，统一规范，针对可能出现的问题提出干预措施，如学生的劳动纪律观念不强等问题。

护生来到医院，既感到新鲜又感到陌生，既希望尽快下临床又感到实习工作无从下手，为此，应进行下科室前的培训工作，内容包括院史介绍、服务理念、医院各种规章制度学习、实习要求等，同时强化护理服务礼仪培训，美好的职业形象能激发护生对护理职业的热爱，学会与人沟通，把自己塑造成人性丰满、技术过硬的护理工作者[3]。通过培训使她们的行为尽快与医院整体同步，同时让护生认识到来医院实习，就意味着自己的形象就代表着医院的形象，树立正确的荣辱观，从而规范自己的行为，并就以往护生出现的实习问题进行点评，做到防患于未然。

3、密切师生关系

创造良好的工作气氛、学习情境，尊重、接受和信任护生，站在护生的角度换位思考。用真诚的态度对待护生，努力与护生沟通，平等地交换意见，关心护生的学习与生活，帮助她们分析所遇到的问题，进行相关问题的提示，逐渐培养护生的观察力和独立思考问题的能力，并将自己的工作方法、经验、学习体会提供给护生做参考，积极地发展护生自我概念，促使其形成学习动机。如在进科室第1天，将本科室的工作环境、主要病种、治疗护理重点、护理工作流程、学习的方法等进行介绍，并提出出科考核目标及要求，使之学习更具目的性。

4、带教教师要树立爱岗敬业的好榜样

当护生看到自己的老师在工作中受到患者或领导的表扬和欣赏时，就会产生羡慕，从而努力去模仿。因此，老师应以身作则，为人师表，自觉遵守各项规章制度，操作规范，良好的礼仪服务态度和职业道德，饱满的工作热情，严谨的工作作风和责任感，用行动去带动和感化学生;同时应具备敏锐的洞察力，了解护生的学习态度和思想，将自身的工作经验，根据不同性格的学生，采用多种多样的传授方法将知识传授给护生，使护生从自己身上汲取营养，让护生看到护理工作的成效，体验护理工作的崇高，从而提高学习的积极性。

带教老师要不断学习，提高自身素质，经常带护生下病房收集护理问题、为患者进行健康教育，培养护生与患者交流沟通技巧，带领护生去示教室练习操作技能，通过老师的言传身教，不断获取书本中无法学到的知识，潜移默化中培养护生良好的学习习惯。

5、定时收集护生与带教老师的意见，不断改进带教工作

在每一轮学生转科前一个星期，分别召开一次带教干事、实习小组长座谈会，收集护生与带教老师的意见，了解护生的思想动态、性格特点，针对护生在上一科室实习中遇到或出现的问题，及时制订相应的改进措施避免相同或相似的问题在不同的科室再出现，并由护理部的专职带教干事督促、落实整改情况，使带教工作做到有的放矢。如在转科前一天不安排护生晚班，以便护生能有饱满的精神状态进入新一个科室，为护生创造一个快乐的实习环境。

6、结语

通过应用人文教育理论带教，护理带教质量与水平有了一定的提高，医院带教工作受到学校老师、护生及用人单位的一致好评。在今后带教工作中还需进一步加强带教老师人文学知识及带教技巧的学习，不断为护生提供学习的资源，做护生学习的促进者。

医师进修实践报告 篇5

一、实习时间：

共15周，包括修复门诊及技工室实习。

二、实习目的：

在带教医师指导下，进行医疗实践，直接为患者服务。通过临床实践，培养良好的医风医德；学习为患者服务的本领；将理论知识与临床实践紧密结合，使学生掌握口腔修复学的基础理论、基础知识和基本技能。基本掌握本专业常见病、多发病的诊断、处理及技工技术；培养综合分析和解决临床问题的实际工作能力，并为以后自学、从事临床和科学研究、更新知识、提高独立工作和自学能力打下良好的基础。

三、实习内容要求：

1、掌握口腔修复的颌面部及口腔内部的检查及病历书写。

2、掌握可摘局部义齿的诊断、设计、处理和技工操作的全过程。

3、掌握牙列缺失修复的适应证、术前处理及修复的全过程。

4、熟悉铸造支架式义齿的适应症、设计及技工操作的全过程。

5、掌握烤瓷冠的适应症及修复的全过程。

6、掌握桩冠的适应症及修复的全过程。

7、掌握铸造全冠的适应症及修复的全过程。

8、基本掌握牙列缺损的固定义齿修复的诊断，处理及修复的全过程。

9、熟悉口腔修复临床常用材料的性能及使用方法。

10、了解覆盖义齿、套筒冠义齿、种植义齿的适应证、治疗原则及方法。

11、了解牙颌畸形、颌面部缺损、颞下颌关节功能紊乱症、牙周病等的治疗原则及方法。

四、实习方法

由教研室主任和护士长介绍科室管理、诊疗方法及工作制度。

由四名教师（医师、技工各两名）专职负责指导。

在带教老师指导下接诊和处理病人，书写门诊病历，开处方和各项检查等，经带教老师审核同意并签字后执行。

在门诊及技工室操作中，每个步骤之后须经带教老师检查同意后方可进行下一个步骤操作。

参加病案讨论、专题讲课等，培养学生分析问题、解决问题的能力，提高临床工作能力。

五、实习医师要求

实习医师必须树立全心全意为人民服务的思想，模范执行医疗人员道德规范，实行"五讲"、"四美"，要正确处理服务和学习的关系，养成社会主义医疗道德，关心和爱护伤病员。

实习医师必须加强组织纪律性，严格遵守党和国家法纪，遵守医院、科室的各项规章制度，加强各方面的团结，互相帮助，服从领导，尊敬科室工作人员，对毕业实习中的'合理意见可按级向带教教师、科室或医院汇报，以利改进和提高实习质量。

实习医师在修复门诊实习时，必须医帽整齐、干净，所有的医疗技术操作都必须在带教教师的同意和指导下，严格按操作规程进行，经指导教师同意后才可独立操作。实习医师须努力完成实习大纲和实习计划的要求，培养和提高独立分析问题和解决问题的能力。

实习医师开写的处方、假条和诊断证明书等都必须经指导医师审核签字后方为有效。

医师根据病人病情需要，经带教医师同意后填写化验、X光等必要的检查申请，及时按规定贴好各种检查报告单，并了解其临床意义，根据实际情况和需要做进一步的化验检查。

实习医师在完成医疗工作的同时应兼学护理，协同护士做一些护理、治疗工作。

实习医师在检查病人时，态度必须严肃认真，严格遵守医疗制度。病人及家属询问有关诊断、治疗或预后不良的病人或自己不太清楚的问题，未经带教医师的许可，不得对病人及其家属发表有关病情诊断和预后意见。

实习医师在日常医疗工作中必须细心慎重，注意提高医疗质量。如发生差错事故。不得弄虚作假。要及时向上级反映。

六、带教老师要求

带教医师负责实习计划和实习大纲的执行和完成。按照实习大纲和实习计划的要求为实习医师做出实习评语。负责安排业务考核与成绩评定，作好实习总结。

带教医师指导实习医师进行医疗工作，修改实习生所写病历、病程记录及各种检查申请单并签名，不合乎要求的病历要求实习医师重写，指导实习医师进行诊疗技术操作，负责实习医师的医疗质量。注意发挥实习医师独立思考，锻炼其工作能力，培养提高学生的综合素

带教医师应向学生介绍设备、器械的正确使用方法，安全操作。定时向学生进行讲座及论文综述的修改，指导学生进行科研工作。

带教医师应教书育人，为人师表，教学态度端正，严把医疗质量关，有教学情况记录及小结。

七、实习内容及具体指标：

1、完成规范的口腔检查及修复病例10份。

2、牙列缺损的修复

（1）可摘局部义齿10—15件（2）支架式义齿1—2件（3）固定桥1—2件3、牙列缺失的修复

全口或半口义齿1—2件4、牙体缺损的修复

桩冠1—3件

全冠（铸冠、烤瓷冠）3—5件5、义齿修理1—2件八、实习的考核办法

出科考试由出科考核小组进行，包括平时成绩、理论和临床技能、德育成绩。

1、平时成绩评分标准：占60%

医师进修实践报告 篇6

冬去春来，年复一年，万物复苏的季节，正是我们忙碌的开始，然而，在这忙碌的季节的开始时，我一年的实习也接近尾声了，转瞬间我已经在医院待了十一个月了，即将面临毕业的我感慨万千：想想刚进入大学时的豪情壮志、在校时的天真烂漫与懵懂无知、即将毕业时的踌躇满志…自己真的不敢相信时间原来真的是白驹一隙。

回想我们实习刚开始进入医院未免有很多的不适应，理论和实际的集合对我们来说还是那么的陌生，在学校学习的东西被一点点的抽取，知道这时才知道在学校学习的东西是多么的稀少。近一年的实习生活期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同学，严格律己，做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾，和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验，在此过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，培养了全心全意为人民效劳的崇高思想和医务工作者必须具备的'职业素养，经过将近一年的工作实践我熟练掌握了大病历的书写、病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗过失和医疗事故。

感谢常医院给我实习的时机，也感谢带教老师在工作忙碌之时，还要带着实习生，教导我们正确的方向;也很快乐与其他实习生，在紧凑的实习生活中不但互相学习，并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间持续不长，但这段时间却给了我无比大的收获，除实务工作上的学习外，人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多，这样充实的生活，我想会是我人生中一段难忘的时光。我将继续努力，牢记职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质效劳，实习是我们将理论转化为能力，迈向临床的第一步，在实习期间我受益匪浅并将终生受用!我将把我的一身献给神圣的医学事业在未来的岗位上实现我的人生价值及社会价值!

医师进修实践报告 篇7

今年的夏天我过的很不一样，我们告别那个愉快的大一生活了，随之而来的就是我们大学生活的第一个暑假。今年暑假，我决定为以后的学医生涯奠定更好的基础，更好地服务农村两个文明建设，服务青年学生的成长、成才，促进学生综合素质的提高，我回到家到镇上的卫生院打算为期一个月的实践生活。

时间飞逝，转眼的一个月时间就过去了，回忆这段时光，感想诸多，虽然实践活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实践留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。

对我来说这次实践心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中，我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。

病历的誊写要体现以下几个部分：

1、患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。

2、主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。

3、患者的过去和现在的病史4做过哪些辅助检查

4、诊断

5、处方

第一天在医院里面实践，很多方面的东西都不明白，特别是医院里面的整个工作的运作和流程。很多东西我都帮不上忙的，没错，我现在只有大一的水平，还有很多的专业知识都还没有学，不过，我得从最基础的东西学起，因为我以后的职业就是医生，救护病人是我的职责。我们的每一个动作都会随时会危及病人的生命安全。所以我要认认真真地学习专业知识。

早上，在医生上班的时候都会召开一次会议，首先由当晚值班的护士详细地说明一下当晚病人的情况，然后就由当晚值班的医生说明他们当晚查房的情况。接着，整个科室的医生进行一次讨论，针对当晚病人的情况进行讨论，然后想一种对病人更有效的一种治疗方法对病人进行治疗。讨论以后，医生们就开始巡查各自的病房。了解病人的病情是医生巡房的一项重要的.工作。一方面，可以及时地了解病人的病情，另一方面，医生慰问病人及其家属，让病人有一个乐观的心理，使病人的病情向好的方向发展。紧接着医生就写病历和看病等等。

下午的工作大致也是这样子。整一个流程就笼统地展现在你面前了。这对我们以后的工作岗位有了一个模糊的概念。除了跟随医生巡查病房之外，我们还会看病历，初步了解病历书写的格式。医生的对病人的细心诊断最吸引。我都会细心地去听。我们还会帮病人找病房，测体重和办理交费手续之类的。之后，我们还开展了相关的调查，我还懂得了与人交流，沟通是必不可少的，作调查。问病史等加强了我这方面的能力。这次的实践再次让我看到了我国的医疗保险制度还没有全面地落实，还有很多人的医疗需求还未得到保障。

20xx年暑期社会实践全面结束，通过实践形式的社会实践活动，让我再次认识到进大学生的全面发展的重要性，我们从与人民群众的广泛接触、了解、交流中受到真切地感染和体验，受到了深刻的教育和启发，使思想得到升华，社会责任感增强。同时扩大了视野，对自己有了清醒的定位，不仅发现了自己知识结构中欠缺的一面，这对我们的学习、生活和工作都有很大的启发。

医师进修实践报告 篇8

风湿科

实习第7周，风湿科。一个据说一群医生打魔兽的科室.......这周是比较凄惨的一周，清明节值班就算了，周六、周天还连续值班，实在是累。

本来以为风湿科应该都是一些病情比较轻的病人，但是一看却发现，一堆重病号，比其他科还多。而且风湿科的疾病无非就系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、血清阴性脊柱关节炎、MCTD、白塞病，硬皮病。这些的风湿性疾病很多都是全身性疾病，导致全身性损害，病人就病情比较严重。甚至很多疾病都是第一次见，如MCTD、白塞病，硬皮病......

风湿科又是一个讨厌的科室，和内分泌一样，要测血糖，但还好，不会像内分泌那么频繁。测血糖的很多不是因为原发的糖尿病，而是因为风湿性疾病治疗过程中需使用大量激素，需要检测血糖，还有很多的类固醇性糖尿病。

周一，来了一个MCTD的病人，主任让我去问下病史，糟糕，书本没讲这个病呀，也不清楚这个病大概是什么情况，没办法硬着头皮过去问下，患者主诉：医生，我手怎么又变白、又变紫、又变红。OK，明白了，雷诺现象，后来查阅资料才知道原来雷诺现象常见于MCTD、硬皮病、类风关等疾病。

周二，主任查房，一个干燥综合征病人，双飞布满湿罗音，翻下病历，一个抗感染药都没用，问下主任为什么没用？糟糕，又被批，这不是平常的湿罗音，这叫帛裂音，是干燥综合征引起的肺间质病变，抗感染是无效，要用激素冲击。自从被批以后，牢牢记住“帛裂音”这新名词。

周四晚上，过去科室写病程，刚到，护士喊到“10床在抢救，过去帮忙下”。从抽屉拿个口罩帽子和手套飞奔过去，只见病人已经没有自主呼吸，只靠气管插管维持，烦躁不安，第一次感觉到抢救病人那紧张气氛，远比上次心内科给室颤病人除颤要来得紧张。戴好手套，拿起气囊开始按压，护士一会吸痰，一会上亚宁定泵。就这样，压了半小时，平车来了，开始转ICU，一路上压过去，手都酸了，在ICU，看那群医生手脚还真是麻利，10几个医生处理一个病人，一会儿呼吸机、心电、泵全上了，确实需要这样的速度，才能抢救病人，降低死亡率。

周天，跟一个很过分的研究生一起值班，这就是所谓的会打魔兽的那群人之一，今天中午来了两个病人，那可恶的研究生竟然躲在角落打魔兽，让我自己去写两份病历和首程，写到最后都快睡着了，我也需要午睡呀！

心内科

实习第五周，心内科。心内科有三个组，分布三个区，冠心组、高血压组、外周血管组。心想见习时跟过冠心组，于是我来到25区高血压组。虽然名为高血压组，但是收的病人各种各样，心肌病，心包积液，心律失常，也不乏冠心。带教是张祖杰老师，还有陈慧老师。张祖杰，一个特平易近人的主治，就算对实习生也会勾肩搭背，一点架子都没有，也可以说是我至今为止遇到最没脾气的'男医生。在心内科也是相对比较闲，因为跟班的多，但幸好我们组只一个跟班，相对会好点。但是很烦的东西又来了，测晨起血压，这代表又要牺牲睡眠时间了。周一，刚来报到，接到的命令是等下来个心包积液，去收一下。其实，我发现只有亲自收的病人，我才会我完完全全地了解心包积液是怎么一回事，否则只通过看病例，根本不知道心音低钝是什么东西。问好病史，当给病人体检时，我摸不到心脏搏动点，顿时我蒙了。听诊一下，心率100多次的低钝的心音，唰唰的心包摩擦音，这时才松了口气，我想我这辈子永远也忘不了那一刻的尴尬，忘不了心包积液。周三，陈慧主任查房，事先已经打听，陈慧主任又是第二个陈刚，所以我已经准备好狂轰烂炸。可天算不如人算，不问问题，让我汇报病史。我败给你了，现病史没问题，关键是那些辅修检查，自己收的我还会去关注，其他人的我哪记得住？从那时起，我便养成习惯，每晚自习都浏览一下化验单。周四，第一次参加死亡病例讨论，看到每位参加抢救医师不是推脱责任，而是从这病例中看到自己处理还有哪些不足，要一个大主任低下头承认错误，需要多大勇气。周五至周天，张祖杰老师出差，但不代表可以焕散了，任务更大了，因为没头了，有些事不敢处理，也只能请教隔壁组吴主任。每天都盼望头早点回来……

医师进修实践报告 篇9

尊敬的医院领导：

您好！

我是xx，很荣幸我能够来到哦xx医院这里实习，现在已经是我实习的第五个月了，我有的时候非常激动，因为我知道这是我的一个转变，我不认为这是有什么捷径可走，只有在不断的工作当中接触这些，不断的努力早就更好的自己的，工作需要时间进步更加需要时间，这是相互的，工作做好的了自己也就会有很明显的进步了，这五个月我接触到了很多知识，这让作为实习生的我感受到了自己之前学习的还远远地不够，在工作当中是不够用的，了解更多的工作，可是现在我因为一些愿意不得不结束这段实习工作了，其实想一想也是非常的可惜，这种感觉是说不出来的，可能这也是就生活吧，虽然是来辞职，但是很多时候想一想这些都是我必须面对的我也就释然了。

首先我要感激xx医院这里的每一个人，在这里认识的人都是我幸运，更多的是一种缘分，我所有的进步所有的动力都是跟自己的在这里认识的每一个人，每一件事洗洗相关，这段时间以来我也在不段的思考，来这里辞职是我的一个重大抉择，对于未来我是很想有更大的发展空间的，我想了很多，面对这些我都很有用心在了解，我愿意花足够多的时间去接触，但是我又想了想自己这么一直下去终究是有限的发展，未来还很长我应该为自己以后的发展考虑了，思前想后我还是决定来辞职了，我做出了一个不很大的决定，我认为自己现在自身所拥有的能力还是不够，我掌握的东西还是需要有跟多，所以我决定要去考研，这给了我跟大的动力，接触这份工作以来我也对自己有一个很深刻的了解了，在工作上面我真的是做的不够，虽然自己在这里工作很充实，没有什么不满意的，但是为了自己以后正确的发展方向，我必须要考虑这些。

我当然知道今后的生活当中还需要保持一个好的状态，工作没有什么借口，也不应该有什么借口，现在我也知道这些应该怎么去做了，我要去考研，这就意味着我要离开这里了，我要把自己全身心的有如稻考研的准备工作当中，我希望自己能够有更好的发展空间，虽然说不知道自己能不能考上，但是这对我来讲绝对是一个机会，我愿意话这个时间跟精力，现在我真的成长了太多了，很感激这里，也请领导批准我的辞职。

此致

敬礼！

辞职人：xxx

20xx年x月x日