中医肝病科医生实习周记

中医肝病科医生实习周记 篇1

不知不觉已经在附一实习结束，这也是我在大学四年来，第一次真正的上临床，对于我来说，一切都是那么新鲜，离开了枯糙的书本，面对着的是活生生的病人，而我也充当了一回冒牌的医生。 在我们下科之前经过简单的培训，可是这些培训对于我们从来都没有接触过临床工作的我们，是远远不够的，我们还需要适应和学习很多东西。我把在中医内科学习的心得总结如下：

1、继承创新文明务实。校训短短的八个字，就是出入校门前永远的记忆，所需继承的太多太多，前辈们的精神，乃重中之重，而后才是思维方式，最后才是药房等等，创新，思维方式与药剂的创新，文明，谦而有理，务实，踏踏实实，无论做哪一行，哪一业，做好脚下，我觉得这八个字不光是运用在学习医学，在各行各业中，都应该有这种精神，前辈们一步步辛勤的走下的路，我们应该走的更加辉煌。如此一来，这大学，也算得上并未白上了。

2、医人医心。现如今太多病从心起，我们只能医人的躯壳，医人心，却是另一项浩瀚渺茫的工程，在这段时间的学习中，我不断的在思考这一问题，如何医人心?以佛心观人，人人为佛，以魔心观人，人人为魔，花开生两面，佛魔一念间。世事洞明皆学问，人情练达即文章。最终的答案，是以自性悟本真。自己要做一个榜样，不是时代，历史的榜样，而是自己的榜样，做好自己，自然会有人来拜访你，你由着他拜访，给他提点，解惑，自然能够医人心结，路还很长，无论是否从医，应有一颗医者之心。

3、目标。在医院实习的同学很多，有很多同学都有考研的打算，这就意味着我们要好好的安排好自己的时间，对于我来说，是把实习放在首位的，毕竟只有那么一次，时间是那么的珍贵，岂能浪费，正因为这样我下定决心一定在实习期间好好锻炼自己，无论自己今后是否从医，都要在学习的道路上打下坚实的基础，以应对日后生活中出现的各种困难。在实习期间订个目标很重要，没有目标，我们就没有进取的方向，而我的目标是：在实习过程中培养自己临床思维、掌握临床常见病、多发病的诊疗、掌握各项临床操作技术、掌握各项急诊的处理，能中西医结合治疗一些杂病。定下目标之后，就向着目标努力，有目标的做事情比毫无目的可以取得事半功倍的`效果。

4、适应。医院的学习和课堂学习不同，刚刚实习的同学可能很深有体会，没有课室，没有教材，没有作业，没有考试。我刚开始也晕了，感觉自己太多东西不会了，又有太多的活儿等着我们去做了。我认为：边干边学，干就是学。既然在临床学习就是应该是“实践第一”，它意味着你要去干有关诊断、抢救、观察、治疗一切大大小小的事情，在科里绝大多数时间是在干活，而不是在看书，这就需要我们去适应在临床上的学习方式，并不是像有些同学说的一样，在病房工作又忙又累，啥都学不到，其实这是方法不得当。我的适应方法是，看书结合临床，上班看病，下班看书;比如来了一个类风湿关节炎的患者，我会先把类风湿关节炎这章看一遍，掌握其诊疗规范标准，然后再观察类风湿关节炎病人的情况，对照书本，书本-实践-书本-再实践。事先看书可以指导你的临床实践，事后看书可以对你的临床实践予以校正、补充和深化。对于我们这些初出校门的实习生，在学校里看书是为了学习，而在临床工作中看书则是为了实践。

5、注重细节。在病房里工作，不但要记住病人的主要症状、体征和辅助检查，而且要记住治疗的具体方法和全部细节：药名、剂型、剂量、给药途径和给药方法等等，这就需要我们注重细节。我们得经常去查房，和患者交流，了解患者病情变化情况，了解患者的既往史、药物过敏史等等。给血压高的患者量血压，给糖尿病患者制定膳食方案，给有损伤的患者包扎换药等等。

6、培养思维。在临床工作，我觉得要培养严谨的临床思维，这点也是我有所欠缺的，临床思维是临床医生接触病人后形成初步临床诊断和制定合理治疗方案的基本思维形式，是临床医生的基本功。要培养严谨的临床思维，就要求实习医生详细正确的询问病史和体格检查，尽量掌握病人所有疾病的相关信息是进行正确临床思维的关键，尽管现在先进检查设备很多，但是辅助检查只能取到辅助诊断，印证结果的作用，只有详细的病史和可靠的体征才是对疾病推理性分析的客观依据。此外，还要建立严密的逻辑思考，在实习的过程中，我们实习生要善于思考，勤于思辨，但切忌不科学，不严谨的“联想”，应对病人信息进行选择性编码，结合病人主要表现及其相关的背景因素，将各个方面的“症状”整合起来思考，抓住问题的实质，有限度地寻找相关理论来解释，而最终获得正确的诊断和治疗方案。

7、悟。其实个人觉得，这一点在于生活中也是不可或缺的，悟，只可意会，不可言传。悟。 其实在中医科实习的体会远远不止上述几点，心之所向，即为天堂，我们心中充满世界，充满爱，自然你便能给你的身边带来爱，你的身边都满满的是爱，那你的世界，不就是一个爱的世界吗?

世人多疾苦，在医院实习的时间，自己看到了许多病人背后的事，家境，付出，责任，承担，辛勤，汗水，泪水，荣耀，使命。哎，以善人心观世人，世人皆善!以魔人心观世人，世人皆疯!

一花一世界，一叶一菩提，心之所向，即为天堂。

本学期前，我曾上过武当山·太子洞拜访过洞中唯一的道人，贾爷爷，那双澄澈的眼神，放佛洞穿了我的灵魂，发自肺腑的言论，讲述着我们身上的责任，我心之所向，我心之所念，是为世界，人类，动物，植物，大的阴阳。历史留下精华，遗毒，责任，都将一代代传下，由我们承担!

壮哉我大中医!以蓬勃的文化，思维，带这个世界走向光明。

中医肝病科医生实习周记 篇2

在医院心内科实习已经有一段时间了，下面就把我实习的收获做如下总结：

在心内科实习我明白了，心内科是医院重要的科室，主要是辅助别的科室完成患者的检查，让医生做出最准确的判断，所以我觉得能在心内科实习是一种荣幸，我也告诫自己要好好学习，把理论知识结合到实践操作中去。

在医院心内科实习，我随指导医师查房，了解了很多的知识：

1、看动态心电图主要看最低心率、最快心率和平均心率，心率降低(40-50)多发生于凌晨，因为迷走神经兴奋;心率加快多发生于下午(甚至达到100以上)，因为交感神经兴奋。

2、心脏是回血的脏器，心功能不全者回血功能障碍，可导致下肢水肿;老年人心功能差，油腻食物容易意气血液积聚于胃肠部，导致回心血量减少;颈静脉充盈时心功能不全的表现，心衰是心功能不全的临床表现，多由输液过快过多和感染引起，所以抗感染对治疗心衰很关键。心衰的治疗原则：利尿(呋塞米)、扩管(单硝酸异山梨酯)、强心(地高辛、心功能不好者用β洛克)，缓解症状，然后就是抗感染以消除诱因。

3、房颤。听诊诊断：“第一心音强弱不等+律不齐”提示房颤律。心房扑动最终可导致房颤，处理方法：射频消融。常见射频消融手术指征：阵发性室上性心动过速、阵发性房颤等。

4、支架问题。支架分药物支架和裸支架，药物支架有药物(抗血小板凝集药物)淬入金属支架和可吸收支架两种，植入裸支架的患者必须在术后3个月内服用阿司匹林等抗血小板凝集药物。因为异物容易引起血管内皮增生，从而堵塞血管，甚至引起血管塌陷。支架的手术指征?

5、看心电图。

①早搏：房早，出现异常p波，提前出现qrs波，但qrs波与前无异;室早，p波消失，出现宽大的qrs波。

②t波倒置。多发生于老年患者，考虑心肌缺血。另外，抽烟饮酒对血管有损伤，严重也可引起心肌缺血。

6、听诊时，抽风样杂音的出现时间不同，提示心脏不同部位损伤。如出现在收缩期，提示二尖瓣关闭不全，可伴有三尖瓣关闭不全;出现在舒张期，则考虑主动脉瓣、肺动脉瓣关闭不全，提示肺动脉扩张、肺动脉高压等。

我相信有了这次在医院心内科的实习经历，我的未来会更加的美好。

在骨科实习的一个月里，大大小小的手术经历了二十多个，值过三个夜班，一个周末白班。可以说，通过这些手术以及术后的处理，使我学到了很多。不仅有技术上的，还有人文关怀上的。在这短短的30天里，痛苦与快乐并存。而最大的痛苦，莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多见。

骨折按照不同的角度有不同的分类，按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折，其中开放骨折必须进行手术复位，而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位，那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的.，当我们消过腿的正面及侧面之后，你就会发现问题，腿与手术台接触的部分如何消毒？对，你的想法完全正确——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛，没什么大不了的。

当腿骨断开之后，断端会变成一把极其锋利的刀，如果我们单纯的抬高患肢，在重力作用下，骨折错开的角度越大，周围血管神经损伤的几率就越大，所以，我们不能只抬高患肢，还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好，胳膊拧不过大腿，当你一边抬高患肢一边向外牵引它，并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟，你会发现你的胳膊在颤抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你会后悔早上没多吃一点早餐。

手术室里的无菌观念的要求是很严格的，而且手术室里的护士又是极其严格的，稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满，而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练，所以在手术室里极少看过她们的脸色，并且基于我的表现很专业，她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生，而是当成一个标准的手术医生来对待。

中医肝病科医生实习周记 篇3

本人于XX年5月20日至XX年5月20日在xx市中医院院轮科实习。作为从学校进入医院，从理论步入临床，从象牙塔走进广阔社会的第一步，其中自然充满了酸甜苦辣及诸多感悟。如鱼饮水，冷暖自知，兹将一年的实习心得简述如下，分析其中的得与失，对与错，愿在后续的行医生涯中且行且珍惜。

我一直将我的医学生涯作为一项事业。人行一世，总有一些事情需要细心经营，仔细雕琢，于我而言，医学便是其中最重要的一件。古人云：“不为良相，即为良医。”又云：良医处世，不矜名，不计利，此其立德也；挽回造化，立起沉疴，此其立功也；阐发蕴奥，聿著方书，此其立言也。一艺而三善咸备，医道之有关于世，岂不重且大耶！”便是此生动见证，于我心有戚戚焉。然而，善言天者，必验乎人；善言大者，必应乎小。一切的一切，还需从细节做起，从小事论起。

实习一年，经历了肛肠科、骨伤外科、内科（主要是心肺疾病为主，偶有肝肾方面疾病患者）、儿科门诊、心电图科等几个有限的科室，还跟着本院国医堂名老中医周xx教授、杨xx教授学习一段时间。临床上掌握了插胃管、插导尿管、手术室无菌操作、外科换药术、外科拆线术、肛肠科专科换药、快速测血糖、注射胰岛素、病历书写、操作及判读心电图等技能。当然，在临床诊治思维、中医处方用药等方面仍稍显不足。

先说说跟着国医堂两位名老中医的坐诊感悟吧。两位老人家都已年届古稀，但依旧精神矍铄。周xx教授临证擅用经方，临床先辨病，再辩证，仅用三四十个常用经方进行加减，疗效却出奇地好。其治疗胃肠疾病，常用参苓白术散、六君子汤、理中汤等方，一个六君子汤，可以加减化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、归芍六君子、归芪六君子、桃红六君子、柴芩归芍六君子、柴芩归芍香砂六君子等等，其余诸方，也是变化无穷却不逾矩。

杨xx教授是湘潭杨氏骨科的传人，其一人开创了xx市中医医院的小儿矫形科，治疗先天性小儿马蹄内翻足，已成为全国重点中医专科。杨教授不仅是一名骨科大夫，治疗小儿及骨伤科疾病，即使是内科杂病，亦信手拈来，可谓内外兼通。并且其年届高龄仍自学不辍，堪为我学子楷模。杨教授临证诊断水平极高，四诊之中，尤善脉诊。病人来诊，往往不需多说什么，杨教授三指之下，仅凭脉诊（当然也可能已经掺杂了望闻二诊），便可将病人的病情、症状推算地八九不离十，此为我所亲见。至于其处方用药，由于我跟诊时间尚短，加之学识有限，故难以窥出其奥妙。

在肛肠科，由于某些原因，我在肛肠科呆的时间最长，收获也最多。在肛肠科待了将近三个月，在那里，学会了各种病历的书写，学习了肛肠科的常规诊断与换药，学会了测血糖、注射胰岛素等多种基本护理技能，学会了如何与病人交流，养成了高效的工作方式及一些管理病人的好习惯。并且平均每天一两台手术（大多是和主任一起上台），24小时住在医院，与每一位不同的老师、护士进行交流与学习等，都让自己受益匪浅。尤其是24小时住在科室，更是收获颇多，真正融入到这个氛围之中以后，更加感受到这里医患、医护之间极为融洽的氛围，就像身在一个和谐美好的大家庭。

在这里学习，最大的收获就是“心态决定命运”，当你以一个实习生的心态和一个即将进入工作岗位的医生的心态在实习的时候，你的收获是不一样的，所学到的东西在深度、广度和速度上也是不同的，甚至是差异非常大的。以实习生的心态，大多是得过且过，涉猎不深，浅尝辄止，将就一下就过去了；而以一个即将留在这里工作的人的心态来实习，则必然强迫自己尽快、尽好地掌握好所有的临床必备技能，学习的积极性和主动性自不可同日而语，学习的效果必然也大为不同。在内科和儿科门诊实习的时候由于没有这种主动性，实习的效率自然就大打折扣了。

我从医生涯中的第一个插胃管和插导尿管，竟然是在骨伤外科完成的。当时的医生和护士都不愿去插胃管，我初生牛犊不怕虎，自告奋勇地承担了这个任务。当时，我对插胃管还毫无概念，甚至还不知道是从鼻子插进去还是从口腔插进去，还问了老师一句：“我们这里有没有插胃管的视频可以先让我看看，磨磨枪的？”老师回了句：“没有！”就这样，我硬着头皮在科室主治医师的带领和指导下，雄赳赳气昂昂而又战战兢兢地去给病人插胃管，没想到的是，居然还一次就成功了！抑不住的兴奋涌上心头。至于其余的外科换药与拆线，骨伤科手术室的大折大合，无菌操作的谨小慎微，如今回想起来更是妙趣横生，不亦乐乎。在临床实习中，碰到一个好的带教老师十分重要，他教给你的许多的好的习惯与思维方式，能让你受益终生。我在实习的过程中，不仅跟自己的带教老师学，也常常像其他的带教老师请教，所收获的东西自然更多。譬如之前外科拆线剪线，我总是畏头胃尾，不是剪得过长，就是剪得过短，总是掌握不好剪的长度。后来，一位老师指导我，剪线主要凭的是手感，你凭着感觉一刀剪下去，一般都不会有什么大问题，尤其是在视线看不清的情况下，这种手感尤其重要，平时也应该多练习这种敏锐的“第六感”和手感。

从这之后，我静下心来，凭着感觉剪下去，心里不紧张，剪的效果也真的好多了。还有“无菌观念”，我之前刚进入手术室的时候，总觉得无菌观念繁文缛节，这也得注意，那也得注意，这边也不能挨，那边也不能碰，总有些无所适从、左右掣肘的感觉。后来，一个负责管理手术室的老师对我讲，“无菌观念”主要是一种观念，而不是单纯的一种行文，你脑子中建立了这样一种行为，就知道在什么情况下什么该做，什么不该做，什么能碰，什么不能碰了，层次分明就不会乱了，无菌观念作为一种观念也就真正内化到行动中了。凡此种种，不一而足。子曰：三人行，必有我师焉，择其善者而从之，其不善者而改之。我们无论何时都要保持勤学好问，谦虚向学的好习惯，更何况在自己还是一个学生的阶段，更应该向各个不同的带教老师学习，而不应该固定在自己的一个老师身上，固步自封，一叶障目。应多想各个老师学习，尤其是科室里那些优秀老师身上学习他们优秀的习惯和品格。遇明师必学，遇益友必交。

中医肝病科医生实习周记 篇4

转眼间，实习结束了，在中医院学到好多有用的东西。对餐饮的经营以及工作的流程都有了清晰直观的认识。

一、结构组成

中医院餐厅有以下几个部分组成：仓库、毛菜间、素切配间、冷藏间、肉切配间、小灶、大灶、主食间、洗消间、前厅售卖以及配送通道。

仓库：储存采购来的物品；毛菜间：粗加工各种蔬菜；

素切配间：对蔬菜进行清洗整理以及切配；冷藏间：储藏各种肉食产品；

肉切配间：对肉类食品进行清洗以及切配；小灶：主要是对医院的领导或接待客户加工食品；大灶：平时食品加工的主要场所；

主食间：馒头、包子以及各种主食的生产场所；洗消间：餐具等物品的清洗和消毒；

前厅售卖：给前来医院吃饭的人销售饭菜，主要人群为病人家属以及医院员工。配送通道：主要针对病房饭菜的整理以及输送。

二、工作内容及感悟

在中医院实习的工作内容主要是蔬菜的粗加工、素切配间的切配加工、主食间的面点加工、前厅售卖食品。

蔬菜的粗加工：对蔬菜进行摘菜，将烂掉的、坏掉的菜叶切除，虫子注意清理，将蔬菜不能食用的部分切除，然后将摘好的菜分类整理拜访整齐，其中要注意垃圾的清理。

感悟：工作要仔细认真，尤其是对虫子的清理，虫子的颜色一般都是青色，稍微不注意就会漏掉一些。处理辣椒和洋葱的时候要注意眼睛的保护。

素切配间的切配加工：首先了解明白蔬菜的用处，需要做什么食品；然后分析需要把菜切成什么形状（块、丁、片、丝、末）和需要多少；最后开始进行彻底清洗以及切配。

感悟：分析菜的用途非常重要，只有知道用处才能决定菜的形状。菜切成块和丁的时候要用斜刀，这样加工的时候有利于蔬菜受热的均匀；切成片的时候要看保存时间，如果需要保存，那么就不能太薄，如果即时使用，就可以切的适当薄点。彻底清洗的时候要确保菜的死角里面的泥土的处理。切配的时候，下刀要又直又稳，保证切出来的菜厚度一样，大小一致，在烹饪的时候才能使菜受热一样。

主食间的面点加工：做包子（和面、擀皮，做馅，包包子以及蒸箱的使用）、捏馒头、做面条、蒸米饭。餐具的整理与摆放有自己单独的地方，工具上都有自己特有的标记。感悟：做包子擀皮的时候要做到中间厚两边薄，这样的包的时候才好操作。擀皮要掌握好皮的大小，形状要尽量圆。馒头要掌握好大小，一般一斤面7个馒头或者11个包子。蒸米饭的时候，米和水的'比例是1：1.5到1：2之间。工具要在使用之后及时清洗并且摆放到指定的位置。

前厅售卖食品：素菜6到7元，半荤10到12元；面条6元一份；米饭两元一满碗；馒头5毛一个；素包子1元一个，肉包子1.5元一个。

感悟：开始售卖之前要把主食和菜按照规定放好，打菜的时候要注意量的多少。一般一勺就是半份菜。要带上口罩。给顾客卖饭的时候，说话声音不能太小，要注意自己的态度，人多的时候，操作上要能及时到位。在人少的时候可以适当的准备下次卖饭需要用到的东西，例如食品袋子的整理。

三、对整个实习的感悟

1、中医院劳务合同谈的人数为46人，不过实际人数不到46人，这样能省出一部分费用。配的人数大概是经理1人，副经理1人，质检1人，会计1人，厨师长1人，粗加工2人，素切配4人，荤切配1人，小灶1人，大灶6人，面点6人，洗消2人，服务员4人，送餐5人。人数上的精简，能保证费用利用的最大化，省出一部分劳务费。

2、合理控制员工工资，利用奖惩制度使员工的工资无法每月都达到100%，在员工的工资方面又能省出一部分费用。

3、物料的合理运用，不能随便浪费东西，例如鸡蛋破壳的要第一时间使用，切菜的时候要争取少仍东西；剩下的能再次使用的要及时保存，但是剩菜会全部扔掉，一切都是在保证卫生的前提下进行。

4、卫生安全的掌控，质检的监督作用。质检员会适时的对全餐厅后厨进行检查，确保卫生安全、东西的整理、以及人员的监督。后厨禁止玩手机，禁止餐饮工作人员带首饰，禁止穿工作服进卫生间，进入后厨必须佩带帽子，防止头发什么的掉落。所有后厨工具要做到即时使用即时清洗。

5、存在的问题。餐饮方面的员工不好招，现在年轻人学餐饮的不多，导致员工老龄化比较严重，员工年纪都偏大。服务员的服务态度不是特别端正，经常发生和顾客争吵的情况。

中医肝病科医生实习周记 篇5

我一直将我的医学生涯作为一项事业。人行一世，总有一些事情需要细心经营，仔细雕琢，于我而言，医学便是其中最重要的一件。古人云：“不为良相，即为良医。”又云：良医处世，不矜名，不计利，此其立德也；挽回造化，立起沉疴，此其立功也；阐发蕴奥，聿著方书，此其立言也。一艺而三善咸备，医道之有关于世，岂不重且大耶！”便是此生动见证，于我心有戚戚焉。然而，善言天者，必验乎人；善言大者，必应乎小。一切的一切，还需从细节做起，从小事论起。

实习一年，经历了肛肠科、骨伤外科、内科（主要是心肺疾病为主，偶有肝肾方面疾病患者）、儿科门诊、心电图科等几个有限的科室，还跟着本院国医堂名老中医周XX教授、杨XX教授学习一段时间。临床上掌握了插胃管、插导尿管、手术室无菌操作、外科换药术、外科拆线术、肛肠科专科换药、快速测血糖、注射胰岛素、病历书写、操作及判读心电图等技能。当然，在临床诊治思维、中医处方用药等方面仍稍显不足。

先说说跟着国医堂两位名老中医的坐诊感悟吧。两位老人家都已年届古稀，但依旧精神矍铄。周XX教授临证擅用经方，临床先辨病，再辩证，仅用三四十个常用经方进行加减，疗效却出奇地好。其治疗胃肠疾病，常用参苓白术散、六君子汤、理中汤等方，一个六君子汤，可以加减化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、归芍六君子、归芪六君子、桃红六君子、柴芩归芍六君子、柴芩归芍香砂六君子等等，其余诸方，也是变化无穷却不逾矩。杨XX教授是湘潭杨氏骨科的传人，其一人开创了XX市中医医院的小儿矫形科，治疗先天性小儿马蹄内翻足，已成为全国重点中医专科。杨教授不仅是一名骨科大夫，治疗小儿及骨伤科疾病，即使是内科杂病，亦信手拈来，可谓内外兼通。并且其年届高龄仍自学不辍，堪为我学子楷模。杨教授临证诊断水平极高，四诊之中，尤善脉诊。病人来诊，往往不需多说什么，杨教授三指之下，仅凭脉诊（当然也可能已经掺杂了望闻二诊），便可将病人的病情、症状推算地八九不离十，此为我所亲见。至于其处方用药，由于我跟诊时间尚短，加之学识有限，故难以窥出其奥妙。

在肛肠科，由于某些原因，我在肛肠科呆的时间最长，收获也最多。在肛肠科待了将近三个月，在那里，学会了各种病历的书写，学习了肛肠科的常规诊断与换药，学会了测血糖、注射胰岛素等多种基本护理技能，学会了如何与病人交流，养成了高效的工作方式及一些管理病人的好习惯。并且平均每天一两台手术（大多是和主任一起上台），24小时住在医院，与每一位不同的老师、护士进行交流与学习等，都让自己受益匪浅。尤其是24小时住在科室，更是收获颇多，真正融入到这个氛围之中以后，更加感受到这里医患、医护之间极为融洽的氛围，就像身在一个和谐美好的大家庭。在这里学习，最大的收获就是“心态决定命运”，当你以一个实习生的心态和一个即将进入工作岗位的医生的心态在实习的时候，你的收获是不一样的，所学到的东西在深度、广度和速度上也是不同的，甚至是差异非常大的。以实习生的心态，大多是得过且过，涉猎不深，浅尝辄止，将就一下就过去了；而以一个即将留在这里工作的人的心态来实习，则必然强迫自己尽快、尽好地掌握好所有的临床必备技能，学习的积极性和主动性自不可同日而语，学习的效果必然也大为不同。在内科和儿科门诊实习的时候由于没有这种主动性，实习的效率自然就大打折扣了。

我从医生涯中的第一个插胃管和插导尿管，竟然是在骨伤外科完成的。当时的医生和护士都不愿去插胃管，我初生牛犊不怕虎，自告奋勇地承担了这个任务。当时，我对插胃管还毫无概念，甚至还不知道是从鼻子插进去还是从口腔插进去，还问了老师一句：“我们这里有没有插胃管的视频可以先让我看看，磨磨枪的？”老师回了句：“没有！”就这样，我硬着头皮在科室主治医师的带领和指导下，雄赳赳气昂昂而又战战兢兢地去给病人插胃管，没想到的是，居然还一次就成功了！抑不住的兴奋涌上心头。至于其余的外科换药与拆线，骨伤科手术室的大折大合，无菌操作的谨小慎微，如今回想起来更是妙趣横生，不亦乐乎。在临床实习中，碰到一个好的带教老师十分重要，他教给你的许多的好的习惯与思维方式，能让你受益终生。我在实习的过程中，不仅跟自己的带教老师学，也常常像其他的带教老师请教，所收获的东西自然更多。譬如之前外科拆线剪线，我总是畏头胃尾，不是剪得过长，就是剪得过短，总是掌握不好剪的长度。后来，一位老师指导我，剪线主要凭的是手感，你凭着感觉一刀剪下去，一般都不会有什么大问题，尤其是在视线看不清的情况下，这种手感尤其重要，平时也应该多练习这种敏锐的“第六感”和手感。从这之后，我静下心来，凭着感觉剪下去，心里不紧张，剪的效果也真的好多了。还有“无菌观念”，我之前刚进入手术室的时候，总觉得无菌观念繁文缛节，这也得注意，那也得注意，这边也不能挨，那边也不能碰，总有些无所适从、左右掣肘的感觉。后来，一个负责管理手术室的老师对我讲，“无菌观念”主要是一种观念，而不是单纯的一种行文，你脑子中建立了这样一种行为，就知道在什么情况下什么该做，什么不该做，什么能碰，什么不能碰了，层次分明就不会乱了，无菌观念作为一种观念也就真正内化到行动中了。凡此种种，不一而足。子曰：三人行，必有我师焉，择其善者而从之，其不善者而改之。我们无论何时都要保持勤学好问，谦虚向学的好习惯，更何况在自己还是一个学生的阶段，更应该向各个不同的带教老师学习，而不应该固定在自己的一个老师身上，固步自封，一叶障目。应多想各个老师学习，尤其是科室里那些优秀老师身上学习他们优秀的习惯和品格。遇明师必学，遇益友必交。

在肛肠科实习的时候虽然写了不少病历，但模板痕迹极重，都是模板的复制粘贴。而到了内科，在内科老师的指导和鞭策下开始化刚为柔，用自己的语言和思维组建病历，对一些不必要的内容进行删减，对一些重要内容进行添加，以求其层次清晰，重点分明，开始认真分析和思考自己所写的每一项内容。不过回到内科之后，毕竟心态不同，再加上俗务杂事羁身，不能全心贯注于临床，所学终究有限。遇良师不学，遇良友不交，实为人生一大憾事。至于儿科门诊，儿科老师人极好，准我自由学习，于是便每日看些书籍，权当放松，其处方用药，偶尔观之，儿科老师极爱中医，病人来诊，多劝其服用中药，闲暇时便广览诸家医籍及经验，其好学好思，颇以为敬。

考虑心电图为临床医生必需掌握之技能，故于5月份之后来到心电图科，心电图老师肯放手，让我大胆地自己判读心电图，恰好这段时间赶上体检，做心电图检查、判读心电图每天都在三四十份以上，在高强度的受训之下，掌握地很快。虽然累是累了些，但因为有了自己的思考，自己的签名，故也充实。

在医院实习的过程中，我每每惊叹于现代医学的神圣工巧。其各式各样的手术器械，如弯针、弯钳、卵圆钳，每一种器械的细微差别，都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其标准病历模板，若果能一一细加认真核对执行，则误诊必少，离明医必近，且西医诊疗思维之精髓，已隐隐藏乎其病例中矣。其医嘱核对制度、“三查八对”制度，若每一环节都能认真执行，完全可以最大程度地杜绝医疗差错。其长期医嘱与短期医嘱分列，谁又说不是一项极佳的.极其先进的事件-时间管理方式呢！更遑论其以心脏的电生理揣测心脏活动，利用超声波探测内部脏器，种种奇思妙想，细细思之，无不令人叹为观止、引为奇妙。

综合以上，

总结

几条实习经验，望在以后的临床工作中坚持，并切实行之。

一、注重医德修养。

医者仁心，医德的高尚，不仅仅是一个心态，一个挂在口边的装潢，更应体现在实际的行动中，体现在与患者交流的细节上，记住每一个管床病人甚至科室住院病人的床号、姓名、外貌、病情，并将其一一对应，是与患者建立良好沟通的前提。只有了解了患者的基本情况，才能与患者做成好朋友，与患者建立良好的关系和深厚的感情。余饭后，闲来无事，去找患者聊聊天，唠唠嗑，更是减少医患矛盾的一剂良药。在言语行动中，注意礼貌用语，虽显客气，却对于一些心理有特别情结的病人必不可少，切不可在言谈上不加注意，于无意之中侮伤病人。细节虽小，却于病人影响至深。此一为文明用语，一为记住病人。

二、做事要勤快。

在医院实习，尤其是作为一名正在学习阶段的实习生，病房工作不能挑肥拣瘦挑三拣四，必须什么都肯干，才能学到更多别人学不到的东西，抓住更多别人抓不住的机会。如果有条件，尽量二十四小时呆在医院随叫随到，一些诸如危急病人抢救之类的事，并不是很容易就能碰到的。我在肛肠科实习的时候，我就是一天二十四小时住在科室的，每天早晚给病人换药，跟着护士洗器械、测血糖，与医生、护士、病人聊天，上午大家医护患都很忙，只有到了晚上清闲下来，带教老师才能真正静下心来给你讲一些东西，对你提出的问题给予详细的、中肯的分析和解答。二十四小时住在科室，基本上是随叫随到，谁叫都到，一些零散的换药病人，一些测血糖、注册胰岛素的患者，一些洗手术器械、配制药粉药膏等活儿，一些搬东西、换水，甚至是每天的早饭都是我负责打。反正闲着也是闲着，多做些事就是了，何必偷懒。正因为这样，所以，有什么那么事情，大家都会第一个想到我叫上我，动手的机会同样也会更多。此一为二十四小时住在医院，一为什么事情不管大小，该做都要做。当然，事情可以抢名，单责任不能抢，不是自己的责任，尽量不要乱承担。

三、心态最重要。

前已有述，我在肛肠科实习之所以收获最大最多，做事最积极，最得各位老师和主任的喜欢，也是因为心态与别的实习生不同，对自己的要求与别人不同，要求更高，目标更高，所以做事最积极，进步最快，学的东西也最多。你认为自己是什么，你便是什么，你对自己的定位是什么，你便会以什么样的心态做事。你认为自己只是一个实习生，得过且过，便永远是实习生。你给自己的定位是住院医师，是主治，是主任，你便会以此为要求，严格要求自己，不断督促自己，成为这里的一名合格员工。所以，正如一个学长所讲的：到了研究生阶段，你就不能把自己仅仅当做一个普通的医生来要求了。

四、要做医生，甚至是医学家，而不要做“医匠”。

同样是医生，有的可以称医学家，有的却只能沦为医匠，这里固然有所处平台和视野的因素，但更多的是一种临床思维的系统与完整。知其然还要知其所以然，这才是最重要的。当代医学的发展，使一个医学生进入临床随便搞几年，都能应付一些临床常见病、多发病，但这样的人是只知其然，不知其所以然的，只能重复别人的经验，不能做到胸有成竹、举一反三。在心电图读图时这个感受更加强烈，在心电图科呆上三五天，就可以判读大部分心电图，但这个“可以”判读，却只是心电图科的可以判读，而绝不是临床上的可以判读。不能明了其原理，不能结合临床进行分析，终究只能是局限在自己狭小的所谓“专业”的领域里，难以开辟出广阔的天地与视野。只会说一是一，死记硬背，是成不了一代大医的，终究只是一个“医匠”而已。在肛肠科的实习，更让我明白，以我们如今的知识水平，在临床上磨练三五年，做个小医生绝不成问题，那么我们读研之后，难道还能以这样一个小医生的简单要求来要求自己吗？我们的目标，不能仅仅停留在终日重复不休的“医匠”上，而要向一个“医学家”靠拢。不被自己的实践和专业限制住，才能走出一天更广阔的天地。

路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。学医路上，永不止步……

中医肝病科医生实习周记 篇6

20xx年9月13日至11月5日，我在顺德xx中学进行了为期近两个月的实习。在班主任和指导老师的帮助下，我顺利地完成了教育实习任务，实习工作获得了圆满的成功。回味这短暂而充实快乐的日子，觉得日子真如白驹过隙一般，匆匆滑过指尖，不容我挽留，而我唯一可以做的，就是记录下来这段日子来我心灵的感悟，以及对实习的总结。

9月13号下午，我们实习队15个人搭着包车来到了顺德xx中学。第一天主要任务是熟悉学校的住宿情况和地理位置。第二天下午，学校领导和高一级的老师们在教师办公室和我们召开了见面会。会议上何校长简要地介绍了学校的一些基本情况，如学校的规章制度、学生情况、教学时间安排等，同时对我们以后实习的主要内容作了简要的说明。会议上我们每个实习生都认识了各自班级的班主任指导老师和科任指导老师。会议结束后，班主任郝阳老师和副班主任李月宁老师很热情地请我到学生饭堂吃饭，并跟我介绍了高一9班的基本情况。那天晚上，实习队召开了例会，队长斯华布置了我们各自的实习任务，很快地我们就进入了实习老师的角色之中。

教育实习的生活主要分为课堂教学、班主任工作和教学调研三大部分。下面我从这三个方面和我的队长工作来对实习进行总结。

一、课堂教学

1。听课

我的科任指导老师是陈庆乾老师。他负责高一四个班级的化学教学工作：5班、9班、10班和13班。除了5班是重点班之外，其他班级都是普通班。他是一个具有丰富教学经验的化学老师，虽然今年已经五十岁，但看起来仍然像三十多岁的年轻人。陈老师的教学理念也是与时俱进，课堂教学也使用ppt课件。他告诉我，刚刚开始的两周主要是以听课为主，而且鼓励我多去听听别的老师的课。在这两个星期里，我坚持每天听两到三节课。实习第一周，我不但听了指导老师的化学课，而且还听了高一年级其他两位化学老师胡湘红老师和杨永梅老师的课。三位老师上的课各有特点。陈老师上课驾轻就熟，对课本了如指掌，对基本知识点的讲解十分透彻。胡湘红老师是高一化学备课组组长。他上课幽默风趣，通俗易懂，学生们都很喜欢上他的课。我也很喜欢胡老师的教学风格，经常去听他的课。杨永梅老师是一位新老师，她上课的时候很注重教学设计，重难点分明，课件做得很清晰明了，很多学生都能积极地去听她的课。听三位老师讲课，我们看到了自己和他们的差距，更加感慨教学是一门艺术：教无定法，条条大路通罗马。就好像胡老师说的，均中学生的化学基础普遍比较差，我们上课就是要“不择手段”地让他们弄懂知识点。胡老师上课充满激情，并且经常运用比喻，把一个抽象的知识点用非常形象生动的语言让学生接受。听他的课我知道了什么是深入浅出。这不就是教师的作用吗？

第二周以来，我开始去听高二级化学老师的课，有些队友提前讲课的，我也去听了，真正地做到了跨年级，跨学科听课。听高二化学备课组组长吴月琪老师的课，使我看到了高二化学教学和高一化学教学的不同：更加的注重练习，更加地注重学生的主体性——课堂上吴老师经常让学生回答问题，让学生去做题，而不是自己讲。听不同学科的队友的课，让我看到了不同的思维方式和不同的教学方法。总之，听课这两周来我学习到了很多：不仅是在教学设计和教学方法上，还有课堂管理手段，课堂时间的把握等，为以后的讲课做好了铺垫。而我除了写下听课记录和自己的感想心得，也开始准备新课的教案和ppt课件了。

2。上课

其实在国庆节之前，我已经陆续地站上讲台，开始讲实验课了。因为化学实验课课堂气氛比较难控制，所以我们三位化学实习老师都参与到实验的教学之中。每节实验课开始之前我们都会提前15分钟到实验室，确保每一位学生桌面的仪器和试剂是齐全的——如果有缺漏要补好，很多化学试剂都是自己配出来的。听陈老师讲了一节实验课之后，我便上台给他们讲。配合板书，我给他们讲解了实验的过程和注意事项，然后让他们自己动手做。实验课气氛的确比较难以控制，两天三节课下来，我喊到喉咙都干了。这时我感受到了老师的辛苦之处。

实验课上台时间只是10分钟左右，不能算完整的一节课。国庆节回来以后我才真正站上了讲台，在9班讲了一节40分钟的习题课。原本以为习题课比较容易上，而且自我感觉讲的还好，但是晚自修辅导学生的时候发现一些学生对试卷上讲过的题还是不懂。陈老师给了我一些讲习题课的建议，并且告诉我要充分地备课。于是在接下来给9班学生讲的第一节新课《物质的分类》，我充分地备课，提前做好了课件和教案给陈老师修改，并且让老师提出建议。上课的时候我已经胸有成竹，把各个环节，具体到哪里要叫学生上台，哪里要全班一起回答都想好了。上课的效果有了很大的改善。陈老师也去听课了，评课的时候，他肯定了我的进步，同时指出我在教态、语言等方面的不足。我虚心地接受，并且及时地写下了教学反思。在接下来的每节新课，我通常会先去听老师讲课，学习老师教学中是如何突破重点和难点的，哪一些元素是我可以学习的，在我自己上课时可以现学现用。上完课之后，我会根据学生具体情况给他们布置作业，并且认真地批改，写上评语。晚自修的辅导也让我对自己的上课情况有了大致了解，并且在接下来的课前解决上节课大多同学不懂的问题20xx中医院实习报告20xx中医院实习报告。就这样我在9班上了一周的新课，教学技能得到了很大的提高。后来，陈老师把10班的化学课也放手让我教了。教两个班是一种挑战，我要保持9班和10班上课进度一致，备课需要更加充分，所以每天都很忙碌。上重复课使我有更多的时间进行教学的改进，感觉第二节课上得会更好。上了两周的课后，我对教学已经有了一个很好的把握，开始更多地思考如何把课堂气氛搞活，如何让学生更加容易接受这些抽象复杂的知识。第三周上课，我的课上得更加如鱼得水，受到了很多学生的喜欢，在这里要十分感谢陈老师和胡老师的谆谆教导！

二、班主任工作：

我的班主任指导老师是郝阳老师，他虽是一位新老师，但是对班级的管理却做得很好。我刚来实习的时候，感觉高一9班是一个纪律散漫的班级，后排的男生很调皮，然而郝老师在他们的心目中已经有很高的形象。后排的男生也很怕他，只要他在场，班里纪律就会很好。我刚到班里的时候学生们都很好奇，特别是后排很多男同学总在试探性和我拉关系。这个时候郝老师告诉了我一个经验：对班里的学生要树立先严后爱的形象。先不要和他们关系拉太近，否则后来就很难管理，特别是对9班这样的普通班。因此实习的第一周我和学生不是很熟，但是我已经通过早读和晚自修监督纪律的时间记住了全班50位学生的名字。非常感谢郝老师给的建议，在我后来上课的时候班里课堂纪律都很好。我们实习队就有队友是反面的例子：刚开始和学生关系太好，导致后来上课纪律都难以控制，学生们经常和他称兄道弟。

我负责的班主任工作主要是早上卫生的检查、课间操监督纪律和看班里的晚自修，还有就是上了两节主题班会课。

1。早读

作为实习班主任，每天早上7点钟都要到班里看早读。检查值日的同学是否做好了卫生工作，监督学生早读不要吵闹。这些很烦杂的工作，都是班主任的本职。一开始有小部分学生总是偷懒，针对这种情况，我和郝老师制定了一张奖励和处罚的量化分数表，并按照每位同学每天的表现把加分和减分的情况都写在教室后面的公布栏上，使班里的卫生和纪律情况有了很大的改善。无规矩不成方圆，班规、班集体氛围很重要。

2。晚自修

每天晚上7点钟是学生的晚自修时间，外宿的同学也要过来，全班同学一起学习。对我来说，晚自修除了要过去监督纪律之外，还有一个很重要的任务，那就是辅导学生。9班的学生都很好学，往往是我每天晚上过去的时候，学生不仅问化学的问题，而且还问数学和物理的问题。我都是知无不言言无不尽。怎么跟学生讲解也是一门艺术。经过几次晚自修辅导，我总结了几条规律：要根据学生的基础，控制讲题的速度。有时要把一道题讲透，必须把知识点分解来一个一个讲。另外，要让学生不仅明白这一道题，而且懂得这一个知识点，懂得解这一类的题，也就是会举一反三。后来我也经常走到10班和其他班级辅导。晚自修的辅导使我更加了解学生，给第二天的讲课提供了灵感和依据，备课要备好学生，这一点真的是很重要。要把自己表现得最好，尽量让学生在课堂上都能听懂，这样课堂效率才能提高，学生晚自修的问题也会减少，就算是教学进度慢了一点也没有关系

3。课外活动

xx中学的课外活动是丰富多彩的。我们实习的时候刚好赶上学校的体艺节，因此高一级举行了很多大型的活动和比赛。作为班主任老师，在每次活动举行的时候，我们都会和学生在一起。印象最深刻的是，在高一级举行的两次大型班级比赛——红歌（20xx医药公司出库员实习报告）比赛和广播操比赛之中，9班都获得了一等奖。还记得和郝老师还有9班的孩子一起练习红歌直到晚上六点多，练习进场仪式和表演动作；还记得我们让做操不自觉的学生留下来继续做，一个一个过关；还记得体育课和孩子们一起练习三十人三十一足的快乐和温馨……9班的孩子都不负所望，在比赛的时候非常积极，表现出了班级的团结和风采。所以，我们载誉而归，我们相信，有付出总是有收获的！两次大型比赛的一等奖，大大提高了高一9班的班级凝聚力，使班风有了明显的改善，平时的纪律也变得越来越好了。

4。主题班会

郝老师告诉我，一节成功的主题班会能很好地提高老师在学生心目中的形象，使班主任快速地融入班集体。因此郝老师对我的主题班会课很是支持。在实习期间我一共进行了两次主题班会教学，实习第二周周二，我在班会课上跟他们讲了关于化学的学习方法。班会课前半部分郝老师讲了一些班级的任务和思想教育，只剩下十多分钟的时间给我讲。我也是根据自己做的课件和我高中的学习经验，一条一条地讲给大家听。自我感觉讲得有点快了，后来听一些同学说觉得有点像是泛泛而谈，所以第一次主题班会课收到的效果并不是很明显。

第二次班会课是在实习第七周的时候，我跟他们讲《我的大学梦》的主题班会。那时随着班主任工作的深入和化学教学的进行，我跟大家都已经很熟悉，能够叫出每一位同学的名字，并且了解他们的大致情况。我以我的大学为例子，从建筑、大师、图书馆、实验室、社团、文体活动、比赛评优、社会实践之大跟他们介绍了什么是大学，引导他们树立理想，要努力考上大学。由于这一次班会课准备很充分，大家也都很配合地认真在听，可以说是在轻松愉快的气氛中跟他们讲关于大学和未来，很多同学都备受鼓舞，收到了很好的效果。

三、教学调研：

我们实习队教学调研的题目是《“初高中”转折期学生的心理变化》。在副队长颖欣的组织下，我们在例会上确定了各自的任务，然后分工合作，在国庆期间就开始了教学调研的前期准备——文献查找。在接下来的四周时间里，我们分工设计出了调查问卷和教师、学生的访谈提纲，并分配到各个班级。队友们和老师、学生协调好时间，按时做好问卷发放回收以及采访工作并做好记录，最后由两位队友做好了汇总和共享，由大家自己做好调研报告的撰写。整个调研大概持续了1个月，获得了完整的数据，调研结果基本符合预测目标，圆满完成了学校交给我们教育调研任务。

四、队长工作：

作为实习队的副队长，我主要负责实习队的财务工作、联系实习队往返的包车，负责办公室和电子阅览室的卫生和纪律工作。工作虽然繁琐，但是我却十分耐心认真去做，它锻炼了我的组织协调能力和人际交往能力。在这里也要感谢各位实习队友的支持和配合，最后我也获得了“实习积极分子”的光荣称号。

实习已经接近尾声。这两个月来我亲身体验了教师的生活，很好地锻炼了自己的教学技能、学生管理技能和人际交往能力，为日后走上教师的岗位打下了良好的基础。 这次教育实习将是我大学生活中乃至人生中的一次非常宝贵的经历和美好的回忆。为人师表，一生修为。今后我将更加努力，争取做一名优秀的人民教师！

中医肝病科医生实习周记 篇7

不知不觉已经在附一实习结束，这也是我在大学四年来，第一次真正的上临床，对于我来说，一切都是那么新鲜，离开了枯糙的书本，面对着的是活生生的病人，而我也充当了一回冒牌的实习医生。在我们下科之前经过简单的培训，可是这些培训对于我们从来都没有接触过临床工作的我们，是远远不够的，我们还需要适应和学习很多东西。我把在中医内科学习的心得总结如下：

1、继承创新文明务实。

校训短短的八个字，就是出入校门前永远的记忆，所需继承的太多太多，前辈们的精神，乃重中之重，而后才是思维方式，最后才是药房等等，创新，思维方式与药剂的创新，文明，谦而有理，务实，踏踏实实，无论做哪一行，哪一业，做好脚下，我觉得这八个字不光是运用在学习医学，在各行各业中，都应该有这种精神，前辈们一步步辛勤的走下的路，我们应该走的更加辉煌。如此一来，这大学，也算得上并未白上了。

2、医人医心。

现如今太多病从心起，我们只能医人的躯壳，医人心，却是另一项浩瀚渺茫的工程，在这段时间的学习中，我不断的在思考这一问题，如何医人心?以佛心观人，人人为佛，以魔心观人，人人为魔，花开生两面，佛魔一念间。世事洞明皆学问，人情练达即文章。最终的答案，是以自性悟本真。自己要做一个榜样，不是时代，历史的榜样，而是自己的榜样，做好自己，自然会有人来拜访你，你由着他拜访，给他提点，解惑，自然能够医人心结，路还很长，无论是否从医，应有一颗医者之心。

3、目标。

在医院实习的同学很多，有很多同学都有考研的打算，这就意味着我们要好好的安排好自己的时间，对于我来说，是把实习放在首位的，毕竟只有那么一次，时间是那么的珍贵，岂能浪费，正因为这样我下定决心一定在实习期间好好锻炼自己，无论自己今后是否从医，都要在学习的`道路上打下坚实的基础，以应对日后生活中出现的各种困难。在实习期间订个目标很重要，没有目标，我们就没有进取的方向，而我的目标是：在实习过程中培养自己临床思维、掌握临床常见病、多发病的诊疗、掌握各项临床操作技术、掌握各项急诊的处理，能中西医结合治疗一些杂病。定下目标之后，就向着目标努力，有目标的做事情比毫无目的可以取得事半功倍的效果。

4、适应。

医院的学习和课堂学习不同，刚刚实习的同学可能很深有体会，没有课室，没有教材，没有作业，没有考试。我刚开始也晕了，感觉自己太多东西不会了，又有太多的活儿等着我们去做了。

我认为：边干边学，干就是学。既然在临床学习就是应该是“实践第一”，它意味着你要去干有关诊断、抢救、观察、治疗一切大大小小的事情，在科里绝大多数时间是在干活，而不是在看书，这就需要我们去适应在临床上的学习方式，并不是像有些同学说的一样，在病房工作又忙又累，啥都学不到，其实这是方法不得当。我的适应方法是，看书结合临床，上班看病，下班看书;比如来了一个类风湿关节炎的患者，我会先把类风湿关节炎这章看一遍，掌握其诊疗规范标准，然后再观察类风湿关节炎病人的情况，对照书本，书本—实践—书本—再实践。事先看书可以指导你的临床实践，事后看书可以对你的临床实践予以校正、补充和深化。对于我们这些初出校门的实习生，在学校里看书是为了学习，而在临床工作中看书则是为了实践。