开健康证明申请书

开健康证明申请书 篇1

一、20xx医疗纠纷司法鉴定申请书范本

申请人：曹某，联系电话：xx

被申请人：某县医院，住所地：xx，电话：xx

法定代理人：某某，系该院院长。

申请事项

请求对被申请人存在的医疗过错进行司法鉴定，包括医疗过错对损害结果的参与度。

事实与理由

申请人诉无极县医院医疗纠纷一案贵院业已受理。因被申请人在诊疗过程中存在严重过错，造成李某死亡的严重后果。为查明案件事实，维护申请人的合法权益，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第四项的规定，申请人申请贵院委托鉴定机构进行医疗纠纷司法鉴定。请予准许。

此致

XX县人民法院

申请人：某某

20xx年x月x日

二、医疗纠纷判断标准

医疗过错，属于过错的一种。对过错的判断，在学理上有新旧过失理论之区分。所谓旧过失理论，乃是将过失与故意相提并论，认为过失与故意同属应加责罚的行为人的主观恶意。故意为积极的恶意，过失为消极的恶意。若行为与结果间有相当因果关系，而行为人对于结果的发生，有预见的可能，并应预见而未预见或者说应注意而未注意的，即应负过失责任。新过失理论，则认为过失不仅指应加责罚的心理状态，还应就行为的客观状态是否适当加以斟酌判断。即除行为与结果之因果关系及预见可能性之外，尚须就行为在客观上有无过错，加以审认。具体医疗过错而言，判断医方有无过错，应就医方是否已尽客观上的注意义务为标准，亦即应就是否采取避免结果发生的适当措施而判断。基于新过失理论的合理性，该理论得到了广泛的确认。这就要求在讨论医疗过错的认定时，首先要对医疗行为所存在的特殊判断标准予以准确认识。

三、医疗纠纷举证责任

20xx年9月1日国务院制定的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）正式施行。新《条例》对医疗事故的概念做了明确的界定，把医疗事故民事责任的性质归属于民法上的侵权责任。

20xx年4月1日《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》正式实施。该《规定》第4条规定：“下列侵权诉讼，按照以下规定承担举证责任：“……由医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。”最高人民法院这一司法解释将过错推定原则作为医疗事故民事责任的归责原则，明确了在医疗事故纠纷案件中实行举证责任倒置。在20xx年7月1日实施生效的《侵权责任法》第七章规定了，在三种情况下（即院方违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料、伪造、篡改或者销毁病历资料的情况）推定是院方的过错。因此，当前医患纠纷中的部分举证责任实际上已经转移至患方。

开健康证明申请书 篇2

尊敬的领导：

您好！

我是xxxxxx班学生xxx，我不是一个十分优秀的学生，但期望领导老师能够给我一次机会——能够参加单项奖学金的评选，来激励自我：我不是最优秀的，但是我一向在努力进取！

一、思想方面

在思想上我用心要求进步，树立了良好的人生观和道德观；永远持续与时俱进，正确贯彻党的方针政策，时刻关注着党和国家的发展形势，以及国内外的局势变化。

我始终以“奉献学院，服务同学”为宗旨，真正做到为同学服务，代表同学们行使合法权益，为校园建设尽心尽力，工作中大胆创新，锐意进取，虚心向别人学习，做到有错就改，有好的意见就理解，同时坚持自我的原则；我坚持以学校、大多数同学的利益为重，决不以公谋私。

二、学习方面

我明白自我距优秀学生的距离还很远，很多方面还需要进一步完善。学生以学习为主，所以，为了不影响学习，全身心投入到学习中，向同学、师兄请教、讨论、学习，集思广益、广开思路，经过自我的努力学习成绩较之以前有了长足的进步，虽然没有到达拔尖的水平，但有些科目已到达了优秀。以前获得过“二等奖学金”，一次性透过英语四级。

三、生活方面

在生活中，本人朴素节俭、性格开朗，严以律己、宽以待人。平时很善于和同学沟通，也乐于帮忙同学，所以很多同学不管生活上还是思想方面有了困难也愿意来寻求我的帮忙。在生活中建立了很好的人际关系，获得了大家的尊重和支持。

在这一学年中，我在各个方面都获得了巨大的进步，综合素质得到了很大的提高。现将申请单项奖学金，我要个性感谢系领导的大力培养，老师在专业方面的深入指导以及同学们在工作和生活中给我的支持和帮忙。在此我要个性表示感谢！今后我要更加严格的要求我自我，以求有更好的表现。

此致

敬礼！

申请人：XXX

20XX年XX月XX日

开健康证明申请书 篇3

尊敬的校领导：

你好！

我叫XX，来自安徽省马鞍山市，现就读于安徽新华学院信息工程学院软件技术班1班。在今年的大学生中，我始终保持着积极的态度，对自己始终严格要求，妥善处理工作与学习之间的关系，努力实现全面发展。本人现申请大学三等奖学金，并在此介绍我的基本情况。

我在思考积极的同时，对自己严格要求，也不断鼓励和帮助学生积极参与班级和学校的活动，以及学校社团和学生会活动。丰富社会实践经验，提高自身素质。工作积极负责，挣扎，虚心请教老师和同学，做错了会改变，接受老师和同学的建议，坚持自己的原则的同时，在利益面前，我坚持大多数学生兴趣，永远不要混杂，赢得大家的尊重和支持。

我知道我离优秀的学生很远，而且很多方面都应该得到进一步的改善。有学习的学生优先考虑，所以为了不影响学习，把自己的工作奉献给他们的学习，问老师，问同学，互相请教，讨论和学习，通过自己的努力，在学校取得了很大的进步。

在生活中，我是节俭和简单的。我愿意帮助别人。我很擅长与同学交流。许多有困难的学生愿意寻求我的帮助。我们建立了良好的人际关系，得到了同学们的认可和支持。大学是我生命中非常重要的阶段。在这一年里，我在各个方面都取得了进步，提高了我的综合素质。现在我申请校级三等奖学金。我要特别感谢老师们在专业领域的密集培训和深入指导，以及同学们在生活和工作中的支持。在未来，我会对自己更加严格，并努力在未来取得更好的成绩。

我的家庭情况，我来自农村，我的家庭有4个人，我的父母做生意，我哥哥上高中，我们的两个学校费用要靠父母来支付。我父母的努力工作一直激励着我前进，所以我一直在努力学习，努力工作，读书，在学习专业知识的同时扩展我的知识。

在学校的课余时间，我积极参加有意义的活动来提高自己。为了能更好地报答我的父母，并在未来回报社会，我郑重地向学校提交申请三等奖学金，并要求学校领导给它复习！在未来的日子里，我会用更严格的标准和要求来激励自己，我会鼓励自己取得更好的成绩和表现！

我相信丰收是永恒的真理。我会坚持他们自己的信念，直到她达到我们理想的彼岸，为了能够完成他们的学业，让我充分展现出优秀的才华，我期待着我的测试和审核的领导。

此致

敬礼！

申请人：XXX

20XX年XX月XX日

开健康证明申请书 篇4

尊敬的老师：

我是武威职业学院20xx级xx系xx班学生，因家庭生活困难，欲申请国家助学贷款。现将家庭经济情况说明如下，请审核：

我家住在偏僻的农村，气候恶劣，土地贫瘠。父亲在外打工，这是家里唯一的经济来源。母亲身体不好，不能从事体力劳动。另外，弟弟现在正在读高中。家里没有能力供我完成学业，特申请国家助学贷款。

xxx

20xx年x月x日

开健康证明申请书 篇5

尊敬的公司领导：

我自20xx年来到公司，工作中得到公司和您的培养，个人得到了很大的成长，公司的文化和环境也令我工作得非常开心。

现由于个人原因，我不得不提出辞职，希望能于x年x月x日正式离职，请公司批准我的这份辞职书。并请公司在x月x日前安排好人员接替我的工作，我将尽心交接。

再次对您多年来的培养和指导表示衷心的感谢。

最后祝您及公司的所有同事一切顺利！

此致

敬礼！

申请人：xx

20xx年xx月xx日

开健康证明申请书 篇6

尊重的校领导：

学生___，因患__疾病没法继续完成学业，需休学半年，于20__年__月__日复学。请与批准。

此致

敬礼！

申请人：___

20__年__月__日

开健康证明申请书 篇7

尊敬的xx领导：

我是xx中学x班的xx，我家住在一个偏僻的小山村里。家里有六口人，家中的劳动力只有父亲和母亲，可是他们一直有病在身。因为没有文化，没有本钱，只好以做苦工短工为生，十几年来一直过着贫苦的生活。小时候，家中四个小孩一起读书，父母亲为了让我们都能上学，日夜劳碌奔波，但是他们那些辛苦赚来血汗钱根本不够我们几人的学费，只能想亲戚借。那时候真的太困难了，大姐初中没有毕业就辍学回家帮忙；二姐和我一起初中毕业，也想读高中，可是家里真的无法担负我们的学费，所以二姐也把上高中的机会让给了我，自己回家帮忙。

我家只有1.5亩左右的水田，每年所有收获的水稻勉强能提供家用。我家的经济来源也只有依靠那一点点八角和木薯。因此全家的年收入也只有XX元左右，除去还债、日常开支，所剩也就无几了。所以学费一直困扰着我们。但是为了将来，我必须读书，上大学。

为了完成我的学业圆我的大学梦，我很希望得到你们的帮助，我会努力拼搏，努力去实现我的梦想。感谢你们！

此致

敬礼！

xxx

20xx年x月x日

开健康证明申请书 篇8

尊敬的____学校领导：

您好！我是____学校___级_班的.___。因生病，需要休学。故无法到校参加学校学习内容，申请___学期休学，放弃参加期中期末考试。休学后，我会继续努力学习，加强自己的思想教育，使自己的思想始终与我校保持高度一致。在休学期间，我的人身安全以及其他问题皆由监护人、父母负责，与学校无关！

望校领导及老师能够给予批准！谢谢！

此致

敬礼！

申请人：___

20__年__月__日

开健康证明申请书 篇9

尊敬的.学校领导：

您好！本人系高__年级__班学生。由于前两年就严重失眠，心理严重不适，但我坚持了学习；本以为随着时间的推移，病情会好转。可是到了高__后，情况愈加严重。前段时间在父母的陪同下，我去了人民医院，经检查诊断为抑郁焦虑症、神经衰弱和精神分裂症状。现在身体越来越虚弱，有头痛、焦虑、抑郁、失眠、被害妄想等严重症状，不能坚持正常的学习。

根据医生的建议，我必须立即接受住院治疗和休养。现向校方提出休学申请，请审查批准！

此致

敬礼！

申请人：______

日期：____年____月____日

开健康证明申请书 篇10

尊敬的宽阔镇人民政府各位领导：

我叫，今年xx岁，我家住在，由于家庭经济困难情况考虑到生活的难处，经过再三考虑，我决定申请困难补助，我家主要成员 有：双女，大女由于是先天性哑巴，也给家庭带来严重思想包袱，在加上我已作了结扎手术，体力越来越差，现根本就无法维持生活。结合本人的实际情况，经过再 三考虑，我决定申请困难补助，主要原因如下：

1、由于家庭困难，全家四口一日两餐只能靠体弱多病的妻子维持，根本无钱购买五谷杂粮，最严重的是由于去年七—零九洪灾事件，造成直接经济损失，颗粒 无收，导致今年无法耕种(没有农田，全被冲毁)。为此，全家人长期处于饥寒状态，并不得不靠左邻右舍的扶持，时间一长，现在经济已经达到入不付出的地步。

2、由于长期的生活质量差，造成本人身体健康状况急转直下，前两天下地干活，我出现了胸闷气短等不良症状，身体是生存的本钱，没有好的身体，不能更好的农活，又怎么能挣到钱来摆脱现在的生存危机呢?

3、由于家庭困难，我基本无钱购买衣服，我经常穿亲朋好友送来的衣服，这一点也是有目共睹的，虽然那是一个破旧的衣服，但试想一下，要是家里不困难，又有谁愿意穿破旧的衣服呢?

4、由于家庭困难，我们一家四口不得不挤居在破旧的房屋里，前两天刮风下雨，我担心房屋倒塌，而我们人生安全都得不到保障，

综上，我认为我完全符合困难补助条件，如无不妥，请予批准!

此致

敬礼

xxx

20xx年x月x日

开健康证明申请书 篇11

尊敬的领导：

您好！

身为经济与管理学院的学子，我感到无限的骄傲与自豪！回首进入大学这一年以来，我已明显感觉到自己在各方面所取得的进步。秉承着“祖国荣誉责任”的校训，在严谨的学校氛围中，自己正在稳步前进，不断向着自己的理想接近！同时，在这一年多的时间里，我一直在各个方面严格要求自已，作为一个学生我努力地学习科学知识，弥补自身的不足。此外在大学期间，我特别注意各方面的均衡发展，锻炼自已在各方面的能力，积极的参加学校的各种活动，协调协作能力较强。

从进大学的那一刻开始，我就一直一步步地努力前进，全面认识自己，提高自己，不断在学习中增长知识，不断在人生旅途中陶冶情操，不断在社会实践中磨练意志。在大一第一学期，我参加了学校的迎新晚会，学院的双旦晚会，结识了很多怀有梦想的朋友，从他们身上我学会了积极乐观和处事不惊；第二学期参加了学校的“读书观影”征文大赛，我的文章《我若再来，必脚踏莲花》很荣幸的获得了三等奖，这对我来说是一个不小的激励，我会一直把我对文学的热爱保持下去的。在思想政治方面，我积极向上，热爱祖国，热爱中国共产党，拥护中国共产党的领导。

我深知大学是人生成长的重要阶段，所以特别注重思想的发展和成熟，培养正确的人生观、价值观和世界观，提高自己的思想政治觉悟。作为班级的组织委员，我认真勤恳的做好自己的本职工作，虚心向别人学习，以全心全意为同学服务为自己的宗旨和热心诚恳、乐观向上的工作态度认真做好每一件任务，在平时学习、工作和生活中更是严格要求自己，力争做到工作中任劳任怨为同学服务，生活中艰苦朴素，时时处处在同学中起表率作用；作为一名青年志愿者，在去年寒假，我回高中母校将我的大学生活感悟积极的与学弟学妹们分享，帮助他们在高考道路上走得顺利一些；今年暑假，我利用假期时间做暑期工，体验社会，丰富自己的人生经历，同时也不忘每天学习，充实自己的精神世界。

在学习上，我积极要求上进，从未放松对专业知识的学习，不断地巩固已学知识，做到“温故而知新”。我始终牢记：学习是学生的第一要务。在过去的一年中，我刻苦学习，努力务实，抓紧分分秒秒努力学习专业知识，同时去图书馆借书，为之博览群书，拓宽知识面。“宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来。”在老师、同学们的指导和帮助下，在上一学年取得了平均绩点4.07的成绩。我知道，在这个充满竞争的社会里，只有不断地充实自己，才能使自己融入这个社会，适应这个社会。此外在课余期间，我还重点学习了英语与计算机其他软件方面的知识，现在正在自学会计学，为考取会计从业资格证书做准备。唯有努力，才能不虚度我的大学。

在生活方面：坦诚乐观，乐于帮助身边的人，因此得到了同学的支持和拥护，群众基础较为扎实。我来自农村，父母在城里务工，家庭收入低微，家庭生活条件很差，尤其在我考上大学以后，家里的负担更重。但是农村的生活赋予我吃苦耐劳，不畏一切艰难险阻的品质。我从没有因为家庭困难而自卑过，我时刻告警自己：既然我不能选择我的出身，我可以把握自己的命运，掌舵自己的未来。我要用生活改变生活！因此，我努力培养自己积极向上的生活态度和广泛的兴趣爱好，经常参与一些社会活动，使得我社会实践和团体协作方面积累了许多经验，形成了较好的组织管理理念，加强了自身的团队合作精神与社交能力，注重团队合作精神和集体观念。

鉴于此，我申请二等奖学金，希望以此对自己进行激励，让自己在大学更有前进的动力。“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”。在未来的生活中，我将以百倍的信心和万分的努力去迎接更大的挑战，用辛勤的汗水谱写更美好的明天！

此致

敬礼！

申请人：XXX

20XX年XX月XX日

开健康证明申请书 篇12

尊敬的领导：

我叫xx，现年xx岁，家住xx乡xx村xx组。我曾任xx村村长，在任期间，我领导组织全体村民修筑了进村公路;领导组织全体村民架设高压电线进村进寨;组织全体村民扩建池塘，解决了当时头等“三大难”的交通问题？x通电问题？x农田灌溉问题，为集体事业忘我工作，鞠躬尽瘁，深得组织的信任和群众的拥戴。

然而，我不幸在19xx年患坐骨神经疾病，无情的病魔使我无法工作和劳动，于当年年底主动辞职，全家老小的重担就压在妻子一个人身上。如今，我病情不见好转还有加重趋势，每年还得花上千元的药控制病情;而已年过六旬的妻子年老多病，积劳成疾，已经不能再下田地干活，丧失了基本的劳动能力;不孝独子常年在外省靠卖体力为生，生活过得风餐露宿，对我二老生老病痛不管不问也无能力照顾。我两个老人生活过得捉襟见肘，常常是有这顿，没下顿，生活特别艰苦.现在连平时控制病情的药都只好停了。

幸好，我听说中央对特殊困难的农民有政策照顾，可以申请低保，我特别的高兴，好似抓住了一根救命的稻草。于是，我特向上级领导申请低保，以度过目前的艰难时日。我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我解决实际困难，解决我的生活危机，向我伸出援助之手!

此致

敬礼!

申请人：xx

20xx年x月x日

开健康证明申请书 篇13

申请人：xxx

住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

电话：

被申请人：

联系人：

电话：

请求事项：

请求xx市xx区人民法院依法指定司法鉴定机构对被申请人的医疗行为是否有过错以及过错与申请人的损害结果是否有因果关系进行鉴定。

具体鉴定事项：

1、ct复查不及时。

2、神经外科会诊不及时。

3、手术延误。

4、上述过错与最后病人出血量增加，以及后来的严重后遗症有因果关系。

5、过错与后果因果关系的参与度有多大。

事实和理由：

1、ct复查不及时

患者于____月____日2点出现再出血症状并不断加重，需要神经内科及时复查ct。但事实上5点才在会诊后做的ct。根据复查ct报告脑出血已经从入院的10毫升增加为60毫升。因为手术不能清除全部出血，而手术记录记载清除出来的血有60毫升，证明出血量在60毫升以上。根据xx主任查房意见出血在100毫升。如果及时做ct，可能在出血30—40毫升的时候及时手术。

根据____月____日22点10分的门诊病历记载，发病已经5小时。到次日2点，发病已经9小时。如果在3点左右完成ct检查，在4点至5点之间做手术已经符合时间要求。

2、神经外科会诊不及时

根据病程记录，从2点后病情不断加重。已经具备需要神经外科会诊的条件。但5点神经外科会诊才进行。

3、手术延误

因为上述原因，手术在发病后次日7点开始。此时，发病已经14小时，再出血已经发生5小时。出血量在60—100毫升之间。已经丧失了最佳手术时机，尽管手术挽救了生命，但确带来了严重的后遗症。

综上所述，被告葫芦岛中心医院存在诊断和治疗的延误，导致本有可能及时诊断治疗的脑出血因为过错而加重了病情。其过错和病人后来的大量脑出血存在因果关系。

此致

敬礼！

________司法鉴定中心

申请人：xxx

开健康证明申请书 篇14

申请人：_________________，男，_____族，__________年__________月__________日生，居民身份证号：__________________________________，工作单位：______________________________监督局，职务：________________，住____________镇_______________道_______________号_____号楼_____单元__________号，联系电话：_______________________________。

被申请人：_________________人民医院，地址：________________镇_______________路__________号，电话：_______________________________。法定代表人：_________________，职务：________________

申请鉴定事项：_________________

申请法院委托有司法鉴定资质的鉴定机构对如下事项进行司法鉴定：

1、____________人民医院对施安明诊疗行为是否存在过错。

2、____________人民医院的过错行为与施安明的医疗损害结果之间是否存在因果关系。

申请人：_________________

__________年__________月__________日