按照国务院的工作部署,深化医药卫生体制改革部际协调工作小组在深入调研、集思广益的基础上,组织起草了《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》,该意见稿现已全文公布,向社会征求意见。(新华网10月14日)
应该承认,新医改方案凝聚着相关部门、
专家学者及广大民众的智慧,是官智和民智的结晶。新医改方案可谓很全很专业,六大方面二十四条。可普通民众不是专家学者,普通民众即便非常关注新医改方案,恐怕也不大可能字斟句酌地研究它。因此,普通民众能提出有价值的意见和建议吗?到最后,可能也就是少数专业人士提出实质性的意见和建议。这样,征求意见的广泛和深入程度就会大打折扣。
能否在公布《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》的同时,对此进行通俗易懂的解读呢?或者同时发布一个通俗版新医改方案呢?比如,可将方案中的哪一年实现什么样的目标归纳在一起,让老百姓一目了然;再比如,可将老百姓从新方案中能获得的利好集中在一起,让老百姓实实在在地看到好处这样,才能让民众既有兴趣又能看得懂,在此基础上提意见和建议。
方案越通俗,参与越广泛;参与越广泛,方案越完善。事实上,并不是期待已久、广受关注的方案一公布,就会收到有效的意见与建议,应充分考虑到方便阅读、容易理解等因素。公布只是满足了公民的知情权,接下去的参与权、表达权的发挥还依赖于引导。其中,最关键也是最基础的,是让所有公民能看得懂,有兴趣看,这样才会有话说、说到点子上。
民众参与公共事务参与政策和改革方案的制定是权利,也是一份责任。政府尊重民意、采纳民智,让民意民智为科学决策服务也应成为政府制定政策制度的常态。但在如何调动民众参与积极性上,在如何激发民众参与兴趣上,还有待进一步的改进。不妨从新医方案的意见征求过程中进行尝试和改革,用通俗的方案吸引民众广泛参与,说不定就会收到意想不到的效果。如果能让新医改方案征求意见的方法方式上的变革,成为今后政府征求意见、民众参与意见的成功样本,那新医改方案便有意外之功。
新医改后医院奖励性绩效工资分配方案
为积极稳妥推进医药卫生体制改革,深化卫生事业单位收入分配制度改革,切实做好全院绩效工资考核工作,现根据《xx县人民医院绩效考核的实施方案》(下称实施方案),制定如下本院绩效工资考核实施办法:
一、指导思想
通过深化医院分配制度改革,建立健全科学合理的绩效考核评价分配制度,将工作实绩和工资待遇有机结合,充分发挥绩效工资的激励导向作用,有效调动全体员工工作热情,全面提升医疗卫生服务质量和效益,努力为群众提供优质、高效、方便、实惠的基本医疗和公共卫生服务。
二、绩效工资考核小组
为保证绩效工资考核工作的顺利开展,成立以院领导、相关部门负责人、职工代表组成的绩效考核工作领导小组。
组 长:
副组长:
组 员:
咨询公司:
下设办公室,任办公室主任。
三、考核对象
按照上级主管部门意见实施定岗定编后,纳入本次医疗卫生事业单位绩效工资考核的全体工作人员、本院聘用员工(不含临时工)。
四、绩效考核工资的构成与分配
绩效工资分基础性绩效工资和奖励性绩效工资两部分。
1
1.基础性性绩效工资的考核分配
基础性绩效工资的具体标准和发放办法原则上按照xx县人力资源和社会保障局、xx县财政局文件执行。出现本院《实施方案》中规定的违规行为的,医院可缓发、扣发或停发个人基础性绩效工资。
2.奖励性绩效工资的考核分配
奖励性绩效工资由考核小组在上级主管部门核定的总量内,按照本院《绩效工资考核的实施办法》(见附件)进行考核发放。
五、奖励性绩效工资的考核原则
1.院科两级考核。院部考核职能科室和行政人员,科室对个人考核,每月考评,季度汇总,真实反映工作业绩作为考核重要依据。
2.综合目标考核。充分考虑职业道德、服务质量、服务数量等因素,兼顾经济效益和社会效益。
3.按劳分配、优绩优酬。向责任重、风险高、工作量大、业绩优的科室和个人倾斜,贡献突出的专项奖励。
4.公正、公平、公开。要求方案科学、考核规范,原则上按季度为考评周期,兑现奖励性绩效工资,结果按规定上报、公示。
六、奖励性绩效工资的分配方案
为了提高绩效工资的使用效率,充分体现奖励性绩效工资的激励导向作用,将奖励性绩效工资按20:80的比例分成管理基金和常规工作绩效奖励工资两部分,总量不变。
(一)管理基金的使用。
考核小组提取奖励性绩效工资的20%成立管理基金,统筹安排用于全院管理,结合工作实际设立奖励项目,项目具体设置: 1.职务岗位津贴;2.超工作量奖励;3.荣誉成果奖励; 4.突出贡献奖等, 考核小组可根据工作开展情况对管理基金奖励项目和补贴标准进行调 2
整 。管理基金奖励实行总量控制、实时进行,年末结余部分全体职工平均分配。
1.职务岗位津贴
(1)行政管理:院长、书记、工会主席等岗位正副职领导和财务科长按照上级主管部门的指导意见执行。
(2)中层干部。按工作需要设置中层岗位,如办公室主任、医务科长、护理部主任、门诊部主任等。
补贴标准:医务科长500 元/月,护理部主任300元/月,门诊部主任300元/月,办公室主任300元/月,根据《中层干部岗位目标责任书》考评岗位职责履行情况、按季度考核发放职务津贴。
(3)科主任。职能科室按需要设置科主任岗位(重点科室增设副主任),包括临床、护理、医技、防保、社区、药剂、后勤、体检中心等。
补贴标准:内科、外科、妇产科、急诊科、儿科主任300元/月,副主任、护士长150元/月。门诊部、护理、检验、放射、功能、药剂、麻醉、、体检中心、手术室、院感等科主任200元/月,副职、护士长100元/月。按《科主任考核目标责任书》考核,按季度发放岗位津贴。医保、信息、供应科正职150元,副职100元、总务、保卫、外勤服务等100元。兼任两个以上职位的职务岗位补贴按就高原则发放,不再累加,离职后不再享受职务岗位补贴。
2.超工作量奖励
(1)兼职补贴。职工兼职岗位以外工作的,根据院部规定结合
任务完成情况给予补贴。
补贴标准:结防工作 500元/年,精防工作200元/年,院感管理500元/年,团支部书记300元/年,妇女主任200元/年。
(2)值班补贴。参加24小时值班的职工按院部规定发放值班补贴,包括急诊加班等。
补贴标准:值班费20元/个(护理中班10元/个)。延时加班、急诊加班10元/个(具体标准见附件)。
(3)节日加班。国家法定的节假日正常上班的按规定享受加班补贴(元旦一天、春节三天、清明节一天、劳动节一天、端午节一天、中秋节一天、国庆节三天)。
补贴标准:根据工作年限分为三个档次,5年以下50元/天,5-10年70元/天,10年以上90元/天,节假日各科室按实际工作需要排班,排班计划内人员享受节日加班费,个人调休不享受。
(4)公休假补贴。因工作原因放弃公休假的,按规定补贴,天数按国家相关文件执行。
补贴标准:20元/天。
(5)其他。放射假按国家规定计算天数,按10元/天发放补贴;高温补贴按文件执行;产后访视、妇女病普查、学生体检等项目由领导小组按惯例结算发放补贴。
3.荣誉成果奖励。
(1)荣誉奖励。
先进个人。按省、市、区、镇分别奖励800、500元、400元、300元。“星级护士”奖励按上级主管部门规定执行。
先进集体。按省、市、区、镇分别奖励2000元、1500元、1000元、800元。
社会奖励。按锦旗和表扬信分别奖励500元、200元。
(2)科研奖励。
论文发表。职工论文通过正规渠道在全国、省、市报刊、杂志上发表的`,凭报刊、杂志分别按励1000元、800元、500元;
课题研究。凡得到医院及上级正式认可的列项研究课题,在结题并经有关部门或专家鉴定验收合格的,按全国、省、市、区级分别给予2000元、1600元、1000元、500 元奖励。
(3)其他。参加上级部门组织的业务技能竞赛、运动会、文体活动等活动获奖的原则上采用“加倍奖励”办法(根据活动组织者的奖励额度进行等量发放)。院内业务竞赛、演讲比赛等活动临时制定奖励标准。
4.突出贡献奖。
用于奖励对卫生事业和医院发展做出重大贡献的科室和个人,具体奖励办法由领导小组讨论后决定。
(二)常效奖规工作绩励工资的考核分配
详见奖励性绩效工资绩效考核办法
七、有关规定
1.各考核小组按月开展考核,季度汇总并于次月5日前将考核结果报送考核领导小组办公室。
2.考核办公室经复核汇总后,于8日前将绩效工资分配表在送领导小组审核、报院长批准后发放至各科室。
3.各科室根据考核方案测算本科室个人绩效工资数额,经本人签字后反馈办公室,经领导小组复核、院长审核签字后由财务科发放。
4.绩效工资包括基础性和奖励性绩效工资全部以银行卡形式发放,不得以现金形式发放。
5.职工对考核结果有不同意见的可向领导小组反映,也可向政府和卫生主管部门提出申诉。
6.本实施办法解释权归考核领导小组。
本办法未尽事宜由领导小组修改完善。如有与上级部门规定相抵触之处,按上级部门文件执行。本《实施办法》自2012年02月01日起执行。
导语:《意见》提出“研究探索注册医师多点执业”,这意味着我国医师制度的重大变革,有助于促进人才合理流动。
《定见》发起“探讨摸索注册医师多点执业”,这意味着我国医师轨制的庞大变革,有助于增进人才公道滚动。
煤炭总病院院长王明晓表现,我国医疗人才办理是封闭式的,医师为病院扫数,人才滚动受制约。医师多点执业一方面可以增加医务人员的经济收益,并临时身代价也获得社会承认,另外一方面也使得基层大众能就近获得较高质量的医疗办事。医师多点执业对病院的成长来讲大略会有一些感化。多点执业如今紧张是外出做手术,如果术前术后互助不好,将难以包管医疗安定和质量.
他觉得,医师多点执业工作必定要有试点,稳妥地进行,不能冒进,不然会加大改革本钱。
《定见》中立异办法另有很多。比方,为禁止“大处方”,太过医学查抄,鼓励摸索建立医保和病院的会商机制;试行按病种付费、总额预付等。
白重恩觉得,这些立异办法,将为我国渐渐建立符合国情的医药卫生系统体例,渐渐兑现大家享有根本医疗卫生办事的目标,进步全民健康程度阐扬紧张的效用。
医改方案是指国家对医疗体系进行改革的政策和措施,旨在提高人民群众的健康水平和医疗服务质量。医疗问题一直是社会关注的焦点,医改方案的出台可以有效破解医疗难题,提高人民的获得感和幸福感。
医疗资源分布不均及医疗费用过高是当前医疗体系面临的主要问题。城乡差距明显,大城市医院拥有先进设备和高水平的医疗技术,而农村地区医院基础设施较差,医疗服务水平较低。为了解决这一问题,医改方案提出了巩固城市医疗服务功能,改善农村医疗资源的措施。通过加大对农村地区医疗资源的投入,提高农村医务人员的能力和水平,强化基层医疗机构的基础设施建设和人员配备,力争使每个人都能享受到优质的医疗服务。
医改方案还提出了对医疗机构的管理和行业规范的改革。在医院管理方面,医改方案鼓励引入市场机制,激发医院的活力和效益。根据医院的规模、水平和服务质量,逐步推行不同的管理模式,对医院进行分类管理。对于社会公立医院,政府将继续加大投入,提高基本医疗保障水平;对于民营医院,将加强监管,提高服务质量,保障患者的合法权益。
在医疗费用过高的问题上,医改方案提出了深化医保制度改革的举措。通过建立全面覆盖的医疗保险制度,减轻患者的负担,提高医疗服务的可及性。医保目录的调整、医药价格的监管以及医保支付方式的创新都是医疗费用控制的重要措施。通过医保制度改革,使得患者可以享受到合理的医疗价格,减轻了家庭经济负担,提高了就医的积极性。
医改方案还着重强调了基层医疗卫生服务的重要性。通过加强基层医疗卫生机构的建设和培训,提高基层医务人员的医疗技术和服务意识,使得更多的患者可以在离家近、费用低的基层医疗机构就医,有效缓解了大医院看病难的问题。
医改方案是国家对医疗体系进行改革的政策和措施,旨在提高人民群众的健康水平和医疗服务质量。通过巩固城市医疗服务功能,改善农村医疗资源,改革医疗机构的管理和行业规范,深化医保制度改革以及加强基层医疗卫生服务,医改方案将有效解决医疗难题,让人民群众享受到更好的医疗服务和更高的生活品质。
医改方案是一个广泛被谈论和追求的议题,旨在改善和完善国家医疗卫生服务体系,提高人民群众的健康水平和医疗保障水平。各国都在积极进行医改方案的实施,以满足不断增长的人口需求和医疗服务的迫切要求。
中国作为世界上最大的发展中国家,医改方案对于中国来说更是具有重要的意义和挑战。近年来,中国政府已经采取了一系列举措来改善医疗卫生服务体系,包括加大基本医疗保险覆盖范围、提升医疗服务质量、加强基层医疗机构能力建设等。但是,面临的问题依然严峻,如医疗费用高昂、医患关系紧张、公立医院运营模式不合理等等。
因此,针对中国的医改方案需要具备以下几个基本特点。
必须以人民群众的需求为导向。医改方案的核心是要解决人民群众“看病贵、看病难”的问题。政府需要优化医疗资源配置,加强基层医疗机构建设,提高基本医疗服务水平,确保人民群众能够及时、便捷地看病就医。
要建立完善的医疗保障制度。医改方案需要建立起全面的医疗保障体系,包括基本医疗保险、大病保险、医疗补助、医保支付方式改革等。这样可以让人民群众能够获得全面的医疗费用补偿和保障,减轻其医疗负担,提高人民群众的获得感和幸福感。
要深化医院改革和运行机制改革。公立医院是人民群众主要就医机构,改革公立医院运行机制是医改方案的重点和难点之一。需要通过深化医院改革,改变公立医院过度依赖药品收入的现状,推进公立医院多元化运营,引进社会资本参与医疗服务,提高医院管理效率和服务质量。
要加强医疗服务质量管理。医疗服务质量直接关系到人民群众的健康和生命安全。医改方案需要加强对医疗机构和医务人员的监管和评估,推行医疗质量考核制度,建立医疗纠纷调解机制,加强医疗技术和服务水平的培训和提升,确保医疗服务的安全和可靠性。
要加强医疗卫生信息化建设。信息技术的发展对医改方案具有重要的支持和推动作用。通过加强医疗卫生信息化建设,可以实现医疗信息的共享和流通,提高诊断和治疗的准确性和效率,优化医疗资源的配置和调配,提升医疗服务的质量和效果。
医改方案是一个艰巨而复杂的任务,需要政府、医疗机构、医务人员、患者和社会各界的积极参与和共同努力。只有通过全社会的合力推动,不断完善和创新,才能够实现中国医疗卫生服务体系的全面提升和国民健康水平的可持续提高。
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