在护士工作中,每一位护士都肩负着重大任务和责任!天使不好当,这或许是所有护士工作者的心声!护士工作又苦又累,只有投入其中才能对护士工作有深深体会!
在这即将接近年终尾声的时节,我院顺利通过了全国三甲医院的复审工作,在迎接复审检查之前,全院干部职工上下一心,紧张有序的忙碌着。我科作为全院的核心科室是本次的必检科室之一,面对纷繁复杂的事务,如何合理安排日常工作,既要保证临床工作的安全运行,又要如期保质保量的做好检查前准备工作,这对我们每位年轻一代的护士都是严峻的挑战。挑战带来压力,也带来了动力。通过这次检查我有颇深的感触。
首先,从这次漫长的复审准备过程中,我体会到了团队的精神。团队精神是一个企业的灵魂。接到三甲复审通知后,我们全科人员在院领导、护理部、护士长的领导和指挥下统一思想,总结我们过去工作中的不足,对照三甲医院的要求与标准,一点一滴的完善并改进。从简单的手卫生、到护理各个规章制度、护理质量与安全管理制度、护理人员岗位职责、护理应急预案及处理流程我们从零开始一项一项的学习,一条一条的实践,一场一场的演练,一款一款的落实,大家各司其职,在出色的完成工作之余,还不断地自检自查,结合自身的不足,及时想方设法弥补。我们的`信念是以最好的状态迎接审查。
其次,通过数月的努力,审查顺利的结束,我感受到了力量团结的强大。众人拾柴火焰高,个人的力量是有限的,所以要靠整形医院全体员工的相互配合来共同维护集体利益和荣誉。审查团满意的笑容见证了我们大家齐心协力努力的结果。
再次,三甲复审使管理更规范了,制度更健全了,技术更扎实了,目标更明确了。夯实了优质护理服务,提高了医疗质量。促使我们继续用认真负责的态度,优质服务的行动,高度饱满的热情投入到工作中,达到互利双赢,政府满意、社会满意、患者满意、医护满意。
三甲复审结束了,这个过程我们是辛苦的,但这辛苦里面是满满的收获。“不积跬步,无以致千里;不积小流,无以成江海”。医院的明天就是我们美好的未来,我们要更加团结努力,用我们大家的双手创造美好的明天。
认真学习《护士条例》及其它法律法规积极参于医院组织的学习班。意识到社会主义市场经济体制的建立法律制度日益完善人民群众法制观念不断增强依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意这是人们对护理服务提出更高、更新的需求因而要丰富法律知识增强安全保护意识懂法、用法依法保护自己。在这3年多的护理工作中我的体会是“三分治疗七分护理”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。曾经有人说过“拉开人生帷幕的人是护士拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心细心和责任心解除病人的病痛用无私的奉献支撑起无力的生命重新扬起生的风帆让痛苦的脸上重绽笑颜让一个个家庭都重现欢声笑语。
在今后的工作中一定努力提高自己的技术提高微笑服务把每一位病人都当成自己的朋友亲人经常换位思考别人的难处端正工作态度我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时也得到各级领导、护士长的认可。我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业我为自己是护士队伍中的一员而自豪在今后工作中我将加倍努力为人类的护理事业做出自己应有的贡献。
(一)完善和修改了管理体系、制度职责、考核标准、护理常规和安全措施。
1、修改了xx年医院护理管理体系动态示意图。根据职称,年龄、科室分别制定了三个护理人员动态表。
2、修改了全院各科综合质量检查评分标准并已实施。加强了考核力度,综合考核与效益工资挂钩。计划实行单项考核与综合考核结合,但是单项考核未能执行。
3、完善了妇产科专科护理常规。
4、拟定了护患沟通制度和患者对护理工作满意度调查表,并已经例入考核内容。
5、制定了临床护理人员职业防护措施,已经发放到各临床科室并要求护士长组织科室医护人员认真学习。
6、制定了临床护理人员穿刺伤登记表,只要领导批准,随时可以用于临床。
7、根据各科室无菌包种类制定了相应的无菌包交换登记本。
8、理出了护理技术操作训练托盘的物资购买计划未能购买,但要求各科室护士长定期组织年轻护士进行护理操作技能的训练和考核。
9、完成了护理人员的三基理论1次和护理技术操作考试4次,业务讲座10次,业务查房、教学查房各2次,定期综合考核12次,质量分析会议4次。
时时把护理安全放在首位,重视护理细节管理,定期与不定期查房医`学教育网搜集整理结合。不管是平时上班还是行政值班都坚守岗位,巡视科室,发现安全隐患能及时消除,有纠纷苗头能及时与病人或者家属沟通,取得他们的信任,平息不满情绪,防止了纠纷发生数起。质量考核和质量分析以例会通报和书面反馈给各科室,并进行复查和效果评价,及时发现、消除了安全隐患。比如:
1、救护车和每个科室抢救车上的抢救物资及抢救药品是否齐全,放置位置是否固定,是否是最佳的放置位置,失效期标示是否显眼,氧气袋导管接头有没有、接头是否暴露,看起来很不起眼的一副输液胶线或者一张输液贴是否准备都要一一检查。
2、下病房发现有让病人或家属自己放液体的现象时,马上把这安全隐患反馈给了护士长和护理人员,立即检查其他科室有没有类似现象发生。
3、查到抢救记录不真实,措辞不准确,记录时间不准确时立即给护士长和年轻护士讲解怎么书写危重病人抢救记录,亲自参加科室教学查房,在每次查房前都要充分准备,翻阅大量的相关资料,受到临床科室护理人员的认可,也扩大了自己的知识面。进行现场拍照,以充实护理部留软件资料。
4、发现无菌包丢失和临床失效期无菌包时,找不了原因或者互相有推脱现象时,立即根据各科室无军包种类制定了相应的无菌包交换登记本,防止类似现象再次发生。
5、才不久周末行政值班上午接到电话后立即下科室,把一个有不满情绪,没给医护人员打招呼就要上三轮车的病人留了下来,经过沟通病人马上缴纳住院费,并愿意继续住院治疗,晚饭后转病房时发现包括此病人在内有三个一级病人安排在离医护办公室比较远的病房里,没有陪伴床和陪伴椅,这个一级病人的陪伴是个老太婆,如果在病房里守夜,她自己也会感冒。和这三个病人的家属沟通了近2个小时,耐心回答了病人的不解,取得了病人家属信任后,叫其他床年轻的家属互相照应这个病人,要求当班护士加强下半夜巡视,把办公室电话留给了家属,确保了我行政值班晚上的安全,消除了纠纷苗头。
6、给临床护士长交流了与病人建立良好关系的重要性和必要性。一个发自内心的微笑、一句关心的话、一个几分钱的纸杯的准备对建立良好的医患关系,防范医疗纠纷起着非常重要的作用。
7、为了防止医院感染,在平时的工作中经常监督检查,并责令整改。比如:一个科室用一般的胶布替代输液敷贴,没有进行针眼保护的现象后,马上责令停止使用或者必须进行针眼保护。有的科室做皮试的注射器,用后针头裸露,弯曲,放在治疗抽里,毁形一次性用品的剪刀放在治疗桌上,他们没有意识到这样间接污染了我们护理人员的手和其他物品。手术室缓冲地带有污染,不管给多少个病人给氧都用一个用了很久,很旧,缝缝补补的医学一次性面罩,个别科室的氧气湿化瓶、消毒瓶不定期消毒,应付检查。经过检查整改,现在没有发生类似现象。
(三)临时性任务
1、在规定时间内完成了全区护士健康体检、全院护士资料收集、信息录入等护士联网管理的注册和换发证工作。
1、加强护士职业道德教育和文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到每一个护理岗位,工作时间仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范,举办了精神科护士学习班,4月份又举办了护士礼仪培训班,请南华酒店老师指导,并从中选拔了11名护士刻苦训练参加了全市的护士礼仪大赛,并取得了优异的成绩(护理部及11名队员、牺牲节假日加班加点),展现三院护士的风采,同时为三院争了光。
2、加强爱岗敬业教育,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了整体护士素质及应急能力,全年的病人满意度提高到97.6.
3、加强业务学习,护理部每月组织业务讲座共计36学时,护师积极认真授课,获得了满意的效果,科室坚持每月一次业务学习,每周一题晨会提问,坚持危重病人护理查房,加强护理人员三基训练,组织2次技术操作考试,均取得优异的成绩,合格率达100.
4、选派护理人员外出进修共4人,护师3次参加学习班共计22人次。
5、鼓励在职护理人员参加护理大专学习,现专科毕业58人,本科学习的22人,提高了整体水平。
6、在护师的带动下,护师以上的人员不断总结经验,积极撰写论文,不完全统计,共撰写论文36篇,分别在省、市级杂志上发表及学术会议上交流21篇。
(一)年初制定了护士规范化培训计划。根据计划安排,年内组织安排了各层次护理人员业务学习14次,内容为护理新理论、新技术、临床实用性知识讲座。三月分,特邀请来院做《护理持续质量改进》讲座,得到了大家的欢迎。护理部定期组织工作5年内护理人员加强三基理论学习,每季组织三基理论考核一次,组织基础护理操作学习、考核项目16项,并对成绩优秀的人员进行100元的奖励,对成绩不达标的人员进行补考。为加强护理人员对健康教育知识及对抢救药物的使用的掌握,在6月份组织全院护理人员进行理论考试。年终进行各专科护理理论考试。年终,各科室安排心肺复苏、简易呼吸囊操作学习,护理部在各科考核合格的基础上,将随机抽取了56人进行操作比赛。年末,配套完善了护士规范化培训实施方案,方案规定将于明年开始实行对护理人员定周期,定培训计划,尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度,明确规范化培训内容及要求。并将护士学习、考核、工作质量、服务态度、出勤等以学分的形式进行管理,作为护士晋升、聘任、再次注册的重要依据。
(二)护理部严格抓好新分配护理人员轮转培训、考核及管理工作,各科室选派业务水平过硬的护理人员带教,并要求带教人员对轮转护士进行理论及操作考核,出科前进行考评,成绩记入护生的个人轮转手册,轮转结束后上报护理部备案。护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习,分别是:助产士1名,急诊科1名,血透室2名。但由于科室护理人员排班较为紧张,部分进修计划未能按计划完成。安排护士长及护理骨干到外地参加各类学术会议27人次,护师及以上护理人员参加继续学分教育75人次。外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报,并安排科内、院内学习传达。但由于护理人员的不足,高年资护理人员的断层,严重制约了外派进修学习及专科护士培养的完成。
(一)今年接收乡镇卫生院进修护士及护理院校护士实习5人,安排本年度新分配护理人员25人科室轮转。护理部认真做好岗前培训及安排好临床带教工作,各科能组织对护生的出科理论及操作考核。学生反映大部分带教老师关爱学生,责任感强,带教质量有所提高,根据实习生意见反馈结果,反映带教氛围较好的的科室有内科2、急診科。通过发放带教教师评价表,学生认为较好的带教教师是:
(二)在临床护理工作中善于总结经验,立足创新,今年全院撰写护理论文5篇。但在论文数量、论文级别与目标仍有较大的差距,无护理科研项目申报,未完成年初计划。
六积极配合医院做好其他工作
(一)协助做好内三科的组建工作,从科室建设到组建后的工作指导,建章立制以及护士群体的调适,使新成立的科室能在短时间步入正常的运行轨道,确保工作有序、有效、安全的进行。
(二)外派护理人员参加义诊等工作。
七、全年完成工作量情况:1-11月全院日平均住院数约为232床日,月血透数为457例,月完成输液数为14969人次。月入院病人数1304人,月危重病人数332人。月手术例数222台。
八、存在的不足
(一)夜间只有一名护士值班,在安全管理上有顾此失彼的隐患。
(二)护士沟通交流能力有待提高。
(三)相关部门协调不够,临床护士跑外勤削减了护士有限的直接护理时间。
(四)专科护士人才缺乏。
(五)"三基"训练有待进一步加强。
(六)护理科研、创新与目标存在较大的差距。
(七)护理人员绩效考核体系不完善,不能有效的起到激励的作用。
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